执业助理医师-中西医结合执业助理医师真题库_25.docxVIP

执业助理医师-中西医结合执业助理医师真题库_25

1、单选题治疗梅毒、回归热应首选的药物是

A、?红霉素

B、?氯霉素

C、?四环素

D、?链霉素

E、?青霉素G

正确答案：?E?

（江南博哥）参考解析：青霉素G是治疗放线菌病、钩端螺旋体病、梅毒、回归热等及预防感染性心内膜炎发生的首选药。

2、单选题生地黄、玄参均具有的功效是

A、?清热燥湿，泻火解毒

B、?清热凉血，养阴增液

C、?清热凉血，活血散瘀

D、?清热解毒，疏风散热

E、?清热解毒，凉血消斑

正确答案：?B?

参考解析：生地黄功效：清热凉血，养阴生津。玄参功效：清热凉血，泻火解毒，滋阴。

3、单选题四环素的抗菌作用中，对下列哪项无效

A、?伤寒杆菌

B、?副伤寒杆菌

C、?结核分枝杆菌

D、?铜绿假单胞菌

E、?以上均是

正确答案：?E?

参考解析：四环素抗菌作用特点：四环素为广谱抗生素，能抑制敏感细菌的蛋白质合成。对革兰阳性菌的抑制作用强于阴性菌，但作用不如青霉素类和头孢菌素类；对革兰阴性菌的作用不如氨基糖苷类及氯霉素类。极高浓度时具有杀菌作用。对伤寒杆菌、副伤寒杆菌、铜绿假单胞菌、结核分枝杆菌、真菌和病毒无效。

4、单选题氨苄西林对下列哪种菌无效

A、?百日咳鲍特菌

B、?痢疾志贺菌

C、?伤寒沙门菌

D、?副伤寒沙门菌

E、?铜绿假单胞菌

正确答案：?E?

参考解析：氨苄西林对G-杆菌有较强的抗菌作用。如对伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、百日咳鲍特菌、痢疾志贺菌等均有较强的抗菌作用，对铜绿假单胞菌无效，对球菌、G+杆菌、螺旋体的抗菌作用不及青霉素G，但对粪链球菌作用优于青霉素G。

5、单选题下列各项中关于头孢菌素类药物抗菌作用的叙述错误的是

A、?第一代头孢菌素对G+菌抗菌作用较第二、三代强

B、?第二代头孢菌素对铜绿假单胞菌有效

C、?第三代头孢菌素对β-内酰胺酶有较高的稳定性

D、?第四代头孢菌素对β-内酰胺酶高度稳定

E、?第三代头孢菌素对G+的作用不及第一、二代

正确答案：?B?

参考解析：第一代头孢菌素对G+菌抗菌作用较第二、三代强，但对G-菌作用弱。可被细菌产生的β-内酰胺酶所破坏。第二代头孢菌素对G+作用略逊于第一代，对G-菌有明显作用，对厌氧菌有一定作用，但对铜绿假单胞菌无效。对多种β-内酰胺酶比较稳定。第三代头孢菌素对G+的作用不及第一、二代，对G-包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。对β-内酰胺酶有较高的稳定性。第四代头孢菌素对G+、G-均有高效，对β-内酰胺酶高度稳定。

6、单选题氨基糖苷类药物的不良反应不包括

A、?肾毒性

B、?耳毒性

C、?光敏反应

D、?过敏反应

E、?神经肌肉阻断作用

正确答案：?C?

参考解析：氨基糖苷类药物的不良反应：（1）耳毒性：由于药物在内耳蓄积，对前庭神经功能和耳蜗听神经有损害作用。（2）肾毒性：氨基糖苷类可诱发药源性肾衰。通常表现为蛋白尿、管型尿、血尿等，严重者可导致无尿、氮质血症和肾衰。（3）过敏反应：可见皮疹、发热、血管神经性水肿、口周发麻等过敏反应。接触性皮炎是局部应用新霉素最常见的反应。（4）神经肌肉阻断作用：常见于大剂量腹膜内或胸膜内应用后或静脉滴注剂量过大、速度过快，出现急性肌肉麻痹，四肢无力，甚至呼吸停止。

7、单选题青霉素类药物最常见的不良反应是

A、?赫氏反应

B、?变态反应

C、?高血钾症

D、?高血钠症

E、?光敏反应

正确答案：?B?

参考解析：变态反应为青霉素类最常见的不良反应，在各种药物中居首位，各种类型的变态反应均可出现，以皮肤过敏（荨麻疹、药疹等）和血清病样反应多见。最严重的是过敏性休克。

8、单选题有关第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是

A、?头孢他啶是是常用的第三代头孢菌素

B、?对β-内酰胺酶有较高的稳定性

C、?对G-菌的作用比第一、二代强

D、?对铜绿假单胞菌的作用较强

E、?对G+菌的作用比第一、二代强

正确答案：?E?

参考解析：第三代头孢菌素对G+的作用不及第一、二代，对G-包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。对β-内酰胺酶有较高的稳定性。主要用于多种革兰阳、阴性菌所致的尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、骨髓炎、肺炎等，均可获满意疗效；头孢他定是目前临床上用于抗铜绿假单胞菌最强的抗生素；头孢曲松和头孢噻肟对肠杆菌科细菌的作用相仿；新生儿脑膜炎和肠杆菌科细菌所致的成人脑膜炎也可选用第三代头孢菌素。

9、单选题治疗铜绿假单胞菌有特效的药物是

A、?羧苄西林

B、?青霉素