护师类之主管护师试题练习题+答案.docxVIP

护师类之主管护师试题练习题+答案

一、选择题

1.患者男，56岁。急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状，考虑可能的并发症是（）

A.急性肠炎

B.膀胱炎

C.膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.肠间脓肿

答案：D

解析：盆腔处于腹腔最低位，腹腔内的炎性渗出物或脓液易积聚于此形成盆腔脓肿。盆腔脓肿形成后，可刺激直肠和膀胱，引起里急后重、排便次数增多而量少、黏液便以及尿频、尿急、排尿困难等症状。急性肠炎主要表现为腹痛、腹泻等；膀胱炎主要以尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征为主；膈下脓肿可出现持续高热、呃逆等表现；肠间脓肿可出现腹痛、腹胀等表现。所以答案选D。

2.小儿营养不良的最初表现是（）

A.体重不增

B.体重下降

C.皮下脂肪减少

D.水肿

E.身高不增

答案：A

解析：小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，继之体重下降，皮下脂肪逐渐减少以至消失。身高增长缓慢发生较晚。水肿多见于重度营养不良患儿。所以最初表现是体重不增，答案选A。

二、填空题

1.正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分。

答案：1620

解析：正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分，呼吸与脉搏之比为1：4。当呼吸频率、节律、深度等发生改变时，常提示机体存在某些病理状态。

2.心脏复苏的首选药物是______。

答案：肾上腺素

解析：肾上腺素是心脏复苏的首选药物，它具有兴奋α和β肾上腺素能受体的作用，可使心肌收缩力增强，心率加快，心输出量增加，还能使外周血管收缩，升高血压，增加冠状动脉和脑的灌注压，有利于心脏恢复自主节律。

三、判断题

1.消化性溃疡的主要病因是幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多。（）

答案：正确

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要病因，它可损伤胃黏膜屏障，导致胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭作用增强。胃酸分泌过多也是消化性溃疡形成的关键因素，胃酸是溃疡形成的直接原因。此外，胃黏膜保护作用减弱、药物因素、遗传因素等也与消化性溃疡的发生有关，但幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多是主要病因。

2.新生儿寒冷损伤综合征硬肿的顺序是下肢→臀部→面颊→上肢→全身。（）

答案：正确

解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序是：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿面积可按头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部14%、臀部8%及双下肢26%计算。

四、解答题

1.简述急性心肌梗死患者的护理措施。

答案：

（1）休息与活动：发病12小时内应绝对卧床休息，保持环境安静，限制探视，减少干扰。病情稳定后，逐渐增加活动量。

（2）饮食护理：起病后412小时内给予流质饮食，以减轻胃扩张。随后过渡到低脂、低胆固醇清淡饮食，提倡少量多餐。

（3）给氧：鼻导管给氧，氧流量25L/min，以增加心肌氧的供应，减轻缺血和疼痛。

（4）病情观察：持续心电监护，观察心电图、生命体征及血氧饱和度的变化，及时发现心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。

（5）止痛治疗的护理：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，注意观察药物的不良反应，如呼吸抑制、血压下降等。

（6）溶栓治疗的护理：询问患者是否有溶栓禁忌证，准确、迅速地配制并输注溶栓药物，观察患者用药后有无寒战、发热、皮疹等过敏反应，以及有无皮肤、黏膜、内脏出血等不良反应，定期检查出凝血时间、凝血酶原时间等。

（7）心理护理：关心、安慰患者，缓解其紧张、焦虑、恐惧情绪，增强患者战胜疾病的信心。

（8）保持大便通畅：指导患者养成定时排便的习惯，避免用力排便，必要时使用缓泻剂。

2.简述糖尿病患者的健康教育内容。

答案：

（1）疾病知识教育：向患者及家属介绍糖尿病的病因、临床表现、诊断与治疗方法，使患者了解糖尿病是一种需终身治疗的疾病，认识到积极治疗的重要性。

（2）饮食指导：讲解饮食治疗的重要性，指导患者合理控制总热量，平衡膳食，定时定量进餐。主食应粗细搭配，多吃蔬菜、水果，控制脂肪和胆固醇的摄入，避免高糖食物。

（3）运动指导：说明运动对控制血糖、减轻体重、增强体质的益处。根据患者的年龄、身体状况和兴趣爱好，选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。运动应循序渐进，持之以恒，避免空腹运动，运动时携带糖果，以防低血糖发生。

（4）用药指导：告知患者各种降糖药物的名称、剂量、用法、不良反应及注意事项。指导患者正确使用胰岛素，包括注射部位的选择、轮换，注射器具的消毒，胰岛素的保存等。

（5）血糖监测：教会患者及家属正确使用血糖仪，定期监测血糖，了解血糖控制情况。指导患者记录血糖监测结果，以便为调整治疗方案提供依据。

（6）低血糖的预防与处理：向患者讲解低血糖的常见原因、症状及处理方法。嘱咐患者随