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护师类之主管护师试题练习题+答案

一、选择题

1.患者男,56岁。急性腹膜炎行腹腔引流术后5天,患者出现下腹部坠胀感,大便次数增多,黏液便,伴尿频、尿急、排尿困难等症状,考虑可能的并发症是()

A.急性肠炎

B.膀胱炎

C.膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.肠间脓肿

答案:D

解析:盆腔处于腹腔最低位,腹腔内的炎性渗出物或脓液易积聚于此形成盆腔脓肿。盆腔脓肿形成后,可刺激直肠和膀胱,引起里急后重、排便次数增多而量少、黏液便以及尿频、尿急、排尿困难等症状。急性肠炎主要表现为腹痛、腹泻等;膀胱炎主要以尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征为主;膈下脓肿可出现持续高热、呃逆等表现;肠间脓肿可出现腹痛、腹胀等表现。所以答案选D。

2.小儿营养不良的最初表现是()

A.体重不增

B.体重下降

C.皮下脂肪减少

D.水肿

E.身高不增

答案:A

解析:小儿营养不良最早出现的症状是体重不增,继之体重下降,皮下脂肪逐渐减少以至消失。身高增长缓慢发生较晚。水肿多见于重度营养不良患儿。所以最初表现是体重不增,答案选A。

二、填空题

1.正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分。

答案:1620

解析:正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分,呼吸与脉搏之比为1:4。当呼吸频率、节律、深度等发生改变时,常提示机体存在某些病理状态。

2.心脏复苏的首选药物是______。

答案:肾上腺素

解析:肾上腺素是心脏复苏的首选药物,它具有兴奋α和β肾上腺素能受体的作用,可使心肌收缩力增强,心率加快,心输出量增加,还能使外周血管收缩,升高血压,增加冠状动脉和脑的灌注压,有利于心脏恢复自主节律。

三、判断题

1.消化性溃疡的主要病因是幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多。()

答案:正确

解析:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要病因,它可损伤胃黏膜屏障,导致胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭作用增强。胃酸分泌过多也是消化性溃疡形成的关键因素,胃酸是溃疡形成的直接原因。此外,胃黏膜保护作用减弱、药物因素、遗传因素等也与消化性溃疡的发生有关,但幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多是主要病因。

2.新生儿寒冷损伤综合征硬肿的顺序是下肢→臀部→面颊→上肢→全身。()

答案:正确

解析:新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序是:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿面积可按头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部14%、臀部8%及双下肢26%计算。

四、解答题

1.简述急性心肌梗死患者的护理措施。

答案:

(1)休息与活动:发病12小时内应绝对卧床休息,保持环境安静,限制探视,减少干扰。病情稳定后,逐渐增加活动量。

(2)饮食护理:起病后412小时内给予流质饮食,以减轻胃扩张。随后过渡到低脂、低胆固醇清淡饮食,提倡少量多餐。

(3)给氧:鼻导管给氧,氧流量25L/min,以增加心肌氧的供应,减轻缺血和疼痛。

(4)病情观察:持续心电监护,观察心电图、生命体征及血氧饱和度的变化,及时发现心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。

(5)止痛治疗的护理:遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛,注意观察药物的不良反应,如呼吸抑制、血压下降等。

(6)溶栓治疗的护理:询问患者是否有溶栓禁忌证,准确、迅速地配制并输注溶栓药物,观察患者用药后有无寒战、发热、皮疹等过敏反应,以及有无皮肤、黏膜、内脏出血等不良反应,定期检查出凝血时间、凝血酶原时间等。

(7)心理护理:关心、安慰患者,缓解其紧张、焦虑、恐惧情绪,增强患者战胜疾病的信心。

(8)保持大便通畅:指导患者养成定时排便的习惯,避免用力排便,必要时使用缓泻剂。

2.简述糖尿病患者的健康教育内容。

答案:

(1)疾病知识教育:向患者及家属介绍糖尿病的病因、临床表现、诊断与治疗方法,使患者了解糖尿病是一种需终身治疗的疾病,认识到积极治疗的重要性。

(2)饮食指导:讲解饮食治疗的重要性,指导患者合理控制总热量,平衡膳食,定时定量进餐。主食应粗细搭配,多吃蔬菜、水果,控制脂肪和胆固醇的摄入,避免高糖食物。

(3)运动指导:说明运动对控制血糖、减轻体重、增强体质的益处。根据患者的年龄、身体状况和兴趣爱好,选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游泳等。运动应循序渐进,持之以恒,避免空腹运动,运动时携带糖果,以防低血糖发生。

(4)用药指导:告知患者各种降糖药物的名称、剂量、用法、不良反应及注意事项。指导患者正确使用胰岛素,包括注射部位的选择、轮换,注射器具的消毒,胰岛素的保存等。

(5)血糖监测:教会患者及家属正确使用血糖仪,定期监测血糖,了解血糖控制情况。指导患者记录血糖监测结果,以便为调整治疗方案提供依据。

(6)低血糖的预防与处理:向患者讲解低血糖的常见原因、症状及处理方法。嘱咐患者随

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