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医院感染诊断标准试题

一、选择题（每题5分，共25分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

2.下列属于医院感染的是（）

A.入院前已开始或入院时已存在的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

D.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染

答案：BCD。解析：选项A入院前已开始或入院时已存在的感染不属于医院感染；选项B本次感染直接与上次住院有关，说明是在医院相关过程中埋下的感染隐患，属于医院感染；选项C新生儿在分娩过程中和产后获得的感染符合医院感染定义；选项D由于诊疗措施激活的潜在性感染也属于医院感染。

3.下列哪种病原体引起的感染不属于医院感染的常见病原体（）

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.结核杆菌

D.霍乱弧菌

答案：D。解析：医院感染常见病原体包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、结核杆菌等。霍乱弧菌是引起霍乱的病原体，霍乱是一种烈性肠道传染病，一般不是医院感染的常见病原体。

4.医院感染的传播途径不包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.水和食物传播

D.母婴垂直传播

答案：D。解析：医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、水和食物传播等。母婴垂直传播主要是指病原体通过胎盘、产道或哺乳等方式在母婴之间传播，不属于医院感染的传播途径。

5.下列关于医院感染诊断，错误的是（）

A.应根据临床症状、体征及实验室检查结果综合判断

B.对于有发热等症状的患者，应首先考虑医院感染

C.病原学检查是诊断医院感染的重要依据

D.医院感染的诊断应遵循相关的诊断标准

答案：B。解析：对于有发热等症状的患者，不能首先就考虑医院感染，需要排除其他非感染性因素导致的发热，如药物热、自身免疫性疾病等，应根据临床症状、体征及实验室检查结果综合判断，病原学检查是诊断医院感染的重要依据，同时医院感染的诊断应遵循相关的诊断标准。

二、填空题（每题5分，共25分）

1.医院感染按其病原体的来源可分为______和______。

答案：内源性感染；外源性感染。解析：内源性感染又称自身感染，指病原体来自患者自身的体表或体内的正常菌群或条件致病菌；外源性感染又称交叉感染，指病原体来自患者体外，如其他患者、病原携带者，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等。

2.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即______、______和______。

答案：感染源；传播途径；易感宿主。解析：感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所；传播途径是指病原体从感染源传播到易感宿主的途径；易感宿主是指对某种病原体缺乏免疫力而易感染的人。

3.医院感染监测方法分为______监测和______监测。

答案：全面综合性；目标性。解析：全面综合性监测是对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关因素进行的监测；目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测。

4.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生______例以上同种同源感染病例的现象。

答案：3。解析：这是医院感染暴发的定义规定，当短时间内发生3例以上同种同源感染病例时，应引起重视并及时调查处理。

5.发生医院感染的高危科室有______、______、______等。

答案：重症监护室（ICU）；新生儿病房；手术室。解析：重症监护室患者病情重、免疫力低，且各种侵入性操作多；新生儿病房新生儿免疫力尚未发育完全；手术室进行手术等有创操作，这些科室都是发生医院感染的高危科室。

三、判断题（每题5分，共25分）

1.只要在医院内发生的感染就一定是医院感染。（）

答案：错误。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，所以不是只要在医院内发生的感染就一定是医院感染。

2.患者出院后发生的感染一定不属于医院感染。（）

答案：错误。解析：如果感染是在医院内获得，出院后才发病的，也属于医院感染。

3.所有的医院感染都需要使用