超声诊断—总论PPT课件.ppt

凸弧型探头扫查凸弧型B超切面*扇型探头扫查扇型探头B超切面*线阵型探头扫查线阵型B超切面*超声检查方法体位：仰卧位、侧卧位、半卧位、站立位途径：体表、腔内、术中(探头表面涂布耦合剂)*超声检查前准备根据检查部位的不同而不同⒈腹腔脏器：空腹⒉盆腔脏器：膀胱充盈⒊心脏：忌服影响心肌收缩力的药物⒋表浅器官及外周血管：无须特殊准备*超声成像的临床应用确定占位病变的物理性质检查脏器的形态、大小及结构测定心功能检测血流监测胎儿生长发育检测积液随访、介入、术中健康体检、防癌普查等*超声成像的局限性图象易受气体和皮下脂肪的干扰对骨骼、肺、肠道的检查受到限制伪像干扰图象显示范围较小*十一、常见基本病变B超表现B超图像的描述与术语：B超图像主要根据回声的强弱来判断不同的组织。回声的强度为：结石、钙化气体固体液体。根据光电的分布来判断介质是否均匀。实质性脏器回声的均匀程度常用“均匀”、“尚均匀”、“欠均匀”和“不均匀”来描述。根据回声的形态来判断病变部位的形态、大小和轮廓。*正常肝脏切面的轮廓规则而光滑回声光点分布均匀，淡而微细。*肝硬化：肝包膜呈波浪状、锯齿状等，肝实质回声弥漫性增强，呈密集、较密的点状、斑片状、条索状强回声，分布尚均匀或不均匀。*原发性肝癌：回声不均匀，边界清晰或不清晰，形状多样。转移性肝癌：周边有晕环，中心低回声，呈典型的“中眼征”或“牛眼征”。*A：肝脓肿脓肿无回声区边缘清晰，切面呈圆形，伴后方回声增强效应，内有细小光点回声。B：肝血管瘤边界清晰，轮廓完整，呈致密高回声。*正常胆囊呈长茄形和梨形，边缘轮廓清楚，壁为纤细光滑的高回声带，囊腔内为无回声区。*胆结石：胆囊内有一个或多个强回声光团，后方伴有清晰声影，可随体位移动。**A：早期妊娠显示孕囊和其内胎儿回声B：孕12周显示宫腔内胎儿回声*附：其它影像诊断1放射核素诊断（P235）2PET（正电子成像）以上两者反映的是物质或药物的代谢变化（功能检测）而非形态结构检测影像学一般检查思维:X-RAY或B超--后CT、MRI—后PET.*诊断步骤及病历书写（P247）*谢谢大家！***当火车朝向你开来时，声音不断变强：离你而去时，声音逐渐变弱。这种声音的变化称为多普勒效应。多普勒就是利用这种效应，在生物体内将探头发射超声后接收到的红血球散射信息转换为血流图或频谱曲线进行超声诊断。超声诊断

UltrasoundDiagnosis*超声心动图总论一、超声心动图的物理学基础二、超声心动图的检查方法A型M型B型D型*超声的概念振动频率20,000Hz的声波——超声波医用频率2.5—13MHz(常用2.5—5MHz)*超声成像

ultrasonograghy,USG定义：利用超声波的物理特性和人体组织器官的声学特性相互作用而产生的信息，经处理后形成图形和曲线，借此进行疾病诊断的一种物理检查方法。*超声波的特点和优点USG特点：对软组织的分辨能力强信息的显示有多种方法USG优点：无损伤、无痛苦、无辐射实时、快捷、准确、方便*超声的三个基本物理参数频率(f):声波每秒振动次数，Hz。波长(λ):声波在一个振动周期内所通过的距离，mm声速(C):声波在介质中每秒传播的距离，m/sＣ=f×λλC（m/s）人体软组织声速平均为1540m/s*超声的物理特性⒈指向性⒉反射、折射、散射和绕射⒊吸收与衰减⒋分辨力与穿透力⒌多普勒效应*近场远场DθD声源直径θ扩散角频率高，波长短，呈直线传播1.超声波的指向性*2-1.超声波的反射和折射反射1.声阻抗(z)=介质密度(ρ)×声速(c)△Z＞0.1%即可产生反射2.声阻抗差大，反射强折射两种介质内声速不同可产生折射现象结果：导致入射声束的偏转*超声波的入射、反射和折射示意图大界面折射波入射波反射波*2-2.超声波的散射遇界面远小于波长的微小粒子，超声波将产生散射，人体内的散射源为红细胞和脏器内的细微结构。*2-3.超声波的绕射目标大小约为1～2λ或稍小，超声波将绕过该靶目标继续前进，很少