外科护理正高精品试题.pdfVIP

题型：多选题

1.革兰阴性杆菌感染表现()

A.畏寒

B.发热，为间歇热型

C.低血压

D.休克

E.血白细胞计数明显增高

答案：ABCD

解析：革兰阴性杆菌感染的临床表现：潜伏期一般2～3天，以冬、春季见。起病急骤，主要

是寒战、高热、头痛、恶心、呕吐。体检有皮肤黏膜可见瘀点或瘀斑，及明显的脑膜刺激征。

重症病人，病情凶险，除有抽搐、神志不清昏迷外，皮肤黏膜瘀斑融合成片，血压下降，多

见死于脑疝或弥散性血管内凝血。

2.严密隔离的具体措施是()

A.患者住单人病室，过道门窗关闭，患者不能走出病室

B.禁止探视与陪护

C.接触患者须戴口罩、帽子，穿隔离衣、隔离鞋

D.患者的用物应严格消毒处理

E.病室每天消毒一次

答案：ABCDE

解析：1.病人应住单间病室,通向过道的门窗须关闭.室内用具力求简单、耐消毒,室外挂有

明显的标志.禁止病人出病室,并禁止探视与陪护.2.接触病人时,必须戴好口罩和帽子,穿隔

离衣和隔离鞋,必要时戴手套,消毒措施必须严格.3.病人的分泌物、呕吐物和排泄物应严格

消毒处理.4.污染敷料装袋标记后送焚烧处理.5.室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照

射消毒,每天1次

3.需严密隔离的患者是()

A.SARS

B.狂犬病

C.鼠疫患者

D.破伤风患者

E.霍乱患者

答案：ACE

解析：凡传染性强、死亡率高的传染病均需采用严密隔离，适用于经飞沫、分泌物、排泄物

直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎

4.良性肿瘤在短期内增大提示

A.肿瘤内出血

B.囊性变

C.恶性变

D.继发感染

E.转移

答案：ABC

解析：良性肿瘤在短期内增大原因可能为1、肿瘤内出血，体积迅速增大。2、囊性变，囊内

液体增加。3、恶性变。避错：良性肿瘤一般为实体瘤，很少发生感染。良性肿瘤也不发生转

移，故排除答案D、E。

5.有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪几项是正确的

A.疼痛为初发症状

B.常易出血和形成溃疡

C.局部不一定扪及肿块

D.可出现淋巴和血行转移

E.消瘦、乏力、发热常为晚期表现

答案：BCD

解析：癌症局部有肿块，疼痛，溃疡，出血，梗阻等症状。恶性肿瘤患者常见的非特异性全

身症状有体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗（夜间盗汗）、贫血、乏力等。

6.弥散性血管内凝血可由下面原因引起()

A.严重感染

B.严重创伤

C.休克

D.恶性肿瘤

E.产科意外

答案：ABCDE

解析：引起DIC的病因有很多，如感染、恶性肿瘤、血液病、产科意外、严重创伤及手术等。

7.急性呼吸窘迫综合征的病理生理变化包括()

A.肺泡水肿

B.肺不张

C.肺泡过度扩张

D.通气／血流(V/Q)比值正常

E.肺泡透明膜形成

答案：ABE

解析：通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸

窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。

8.冷休克的临床表现包括

A.面色苍白

B.皮肤湿冷

C.血压下降，脉压减少

D.尿量骤减（25ml/h）

E.脉搏细数

答案：ABCDE

解析：冷休克周围血管阻力增高，心输出量降低，低中心静脉压，低肺楔压，低氧血症，代

谢性酸中毒。表现为血压降低，脉搏细速，脉压差小，皮肤湿冷，呼吸浅快

9.常用的可以使血管扩张的药物包括

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.间羟胺

D.异丙肾上腺素

E.东莨菪碱

答案：DE

解析：血管收缩剂：常用的有去甲肾上腺素、多巴胺、间羟胺等。该类药物通过收缩小动脉

而有暂时升高血压的作用，但可加重机体缺氧。

10.手术后不宜早期下床活动的疾病有()

A.疝修补术后

B.输尿管切开取石术后

C.门静脉高压分流术后

D.肾部分切除或肾修补术后

E.膀胱部分切除术后

答案：ACD

解析：如果是比较小的手术，特别是局麻手术，一般手术完成当时就可以让患者下床活动，

但是如果是创伤比较大的手术，特别是全麻开胸开腹手术等，患者术中失血比较多，体热散

失比较多，病情极不稳定，特别是心血管系统，血压波动可能会比较剧烈，容易发生摔伤等

不良事件。

11.手术、创伤后机体代谢的特点有哪些()

A.蛋白质分解代谢增强，呈负氮平衡

B.糖利用率降低，血糖增高

C.脂肪成为主要的能量来源

D.体内水排出减少，水、钠潴留

E.血钾浓度增高

答案：ABCD

解析：在创伤、手术后或感染时机体代谢的主要特点是代谢增高、蛋白质丢失增加、糖代谢

紊乱、脂肪分解利用增加。重度感染及严重创伤后代谢率几乎增加100%～200%，其程度