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护士执业资格考试题库含答案2025
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.护士在为患者进行输液操作时,发现液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应采取的措施是()
A.改变针头位置
B.更换针头重新穿刺
C.抬高输液瓶位置
D.用注射器推注
E.热敷局部血管
答案:B。解析:输液时液体滴入不畅,局部肿胀且无回血,提示针头已脱出血管外,应更换针头重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁等情况;抬高输液瓶位置主要用于滴速过慢可能是压力不足时;用注射器推注可能会导致药液外渗加重;热敷局部血管一般用于静脉痉挛等情况。
2.患者男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗。现患者病情缓解准备出院,护士在进行出院指导时,告知患者缩唇呼吸的目的是()
A.减少胸痛
B.减轻呼吸困难
C.增加肺泡通气量
D.避免小气道塌陷
E.提高呼吸效率
答案:D。解析:缩唇呼吸是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间,增加气道压力,延缓气道塌陷,避免小气道在呼气时过早闭合,从而改善通气。减少胸痛并非缩唇呼吸的主要目的;减轻呼吸困难、增加肺泡通气量和提高呼吸效率是其间接结果,根本目的是避免小气道塌陷。
3.测量血压时,不符合操作要求的是()
A.测量前让患者休息20~30分钟
B.袖带松紧以能放入一指为宜
C.袖带下缘应距肘窝2~3cm
D.听诊器胸件应紧贴袖带内面
E.测量时视线与水银柱弯月面保持同一水平
答案:D。解析:听诊器胸件应置于肱动脉搏动处,不能紧贴袖带内面,否则会影响测量结果的准确性。测量前让患者休息可避免活动等因素对血压的影响;袖带松紧以能放入一指为宜可保证测量准确;袖带下缘距肘窝23cm是正确的位置;测量时视线与水银柱弯月面保持同一水平可避免读数误差。
4.患者女,28岁。产后第3天,出现下腹痛,体温37.5℃,恶露多,有臭味,子宫底脐下1指,子宫体软。考虑其最可能的诊断是()
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.腹膜炎
答案:A。解析:产后出现下腹痛、体温轻度升高、恶露多且有臭味,子宫体软,这些表现符合子宫内膜炎的特点。子宫肌炎多有子宫压痛明显等表现;盆腔结缔组织炎多有盆腔一侧或双侧片状增厚、压痛等;急性输卵管炎有附件区压痛等;腹膜炎会有明显的腹膜刺激征。
5.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.开口器
D.吸水管
E.压舌板
答案:D。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,不能使用吸水管,以免引起误吸。棉球用于擦拭口腔;弯盘用于盛放废弃物;开口器用于协助张口;压舌板用于下压舌体便于操作。
6.患者男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,在护理操作中,下列哪项是错误的()
A.每日做口腔护理2~3次
B.每次鼻饲间隔时间不少于2小时
C.注入流质饮食前要检查胃管是否在胃内
D.所有灌注物品应每日消毒1次
E.胃管应每日更换
答案:E。解析:长期鼻饲者,胃管应每周更换一次,而不是每日更换。每日做口腔护理可保持口腔清洁,预防感染;每次鼻饲间隔时间不少于2小时可让胃有足够的排空时间;注入流质饮食前检查胃管是否在胃内可防止误注;所有灌注物品每日消毒可防止细菌滋生。
7.某患者在候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应()
A.让患者平卧候诊
B.态度和蔼,劝其耐心等候
C.安排提前就诊
D.给予镇痛剂
E.请医生加快诊疗速度
答案:C。解析:患者突然出现腹痛难忍、出冷汗、四肢冰冷等症状,提示病情较为危急,门诊护士应安排其提前就诊,以争取时间进行诊断和治疗。让患者平卧候诊、劝其耐心等候可能会延误病情;未明确诊断前不能随意给予镇痛剂,以免掩盖病情;请医生加快诊疗速度对该患者来说不是最紧急的处理措施。
8.患者女,30岁。因肺炎入院,体温39.5℃,医嘱为高热护理,下列护理措施中哪项是错误的()
A.每4小时测量体温一次
B.鼓励患者多饮水
C.体温超过39℃时,给予乙醇擦浴
D.冰袋放置于头顶、足底处
E.保持病室安静,室温18~22℃
答案:D。解析:高热患者使用冰袋降温时,足底禁忌用冷,因为足底用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热,还可引起一过性冠状动脉收缩。每4小时测量体温一次可及时观察体温变化;鼓励患者多饮水可补充因发热丢失的水分;体温超过39℃时,给予乙醇擦浴是常用的物理降温方法;保持病室安静,室温1822℃有利于患者休息和康复。
9.患者男,55岁。患高血压病,身高176cm,体重86kg,该患者属于()
A.
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