护士执业资格考试题目解析2025.docxVIP

护士执业资格考试题目解析2025

1.以下哪种情况不属于医院感染

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿经产道时获得的感染

C.患者在医院内获得并在出院后发生的感染

D.入院时已处于潜伏期的感染

E.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：D

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A，本次感染直接与上次住院有关，符合医院感染定义；选项B，新生儿经产道时获得的感染，产道属于医院环境相关接触感染途径，属于医院感染；选项C，患者在医院内获得并在出院后发生的感染，也属于医院感染；选项E，医务人员在医院工作期间获得的感染同样属于医院感染范畴。

2.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～70cm

E.70～80cm

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40～60cm。距离过低，压力过小，液体不易流入肠腔；距离过高，压力过大，可能会导致肠道损伤。所以选项A、B、D、E的距离均不符合大量不保留灌肠的要求。

3.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因可能是

A.输液瓶内压力过大

B.输液管管径过粗

C.针头处漏水

D.茂菲滴管有裂缝

E.患者肢体位置不当

答案：D

解析：茂菲滴管内液面自行下降，最常见的原因是茂菲滴管有裂缝，导致液体从裂缝处漏出，使得液面下降。选项A，输液瓶内压力过大一般会使液体滴速加快，而不是液面自行下降；选项B，输液管管径过粗可能影响滴速，但不会导致液面自行下降；选项C，针头处漏水主要影响的是液体是否能正常输入患者体内，而非茂菲滴管内液面；选项E，患者肢体位置不当可能会影响输液的通畅度，但不会使茂菲滴管内液面自行下降。

4.测量血压时，不符合操作要求的是

A.测量前让患者休息片刻

B.袖带缠在上臂中部

C.袖带松紧以能放入一指为宜

D.听诊器胸件应放在袖带内

E.测量时视线与水银柱弯月面保持水平

答案：D

解析：听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处，不能放在袖带内。放在袖带内会使听诊声音不准确，影响血压测量的结果。选项A，测量前让患者休息片刻，可避免因活动等因素导致血压波动，保证测量结果的准确性；选项B，袖带缠在上臂中部是正确的位置；选项C，袖带松紧以能放入一指为宜，可保证测量的准确性；选项E，测量时视线与水银柱弯月面保持水平，能避免因视角误差导致读数不准确。

5.患者男，50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊，因护士操作不当，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此类药物可能是

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.异丙阿托品

D.地塞米松

E.色甘酸钠

答案：B

解析：氨茶碱治疗剂量和中毒剂量接近，静脉注射速度过快或浓度过高时，可引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降等不良反应。选项A，沙丁胺醇主要不良反应是震颤、恶心、心悸等，但一般不会出现血压剧降等严重情况；选项C，异丙阿托品不良反应主要是口干、口苦感；选项D，地塞米松不良反应多为长期使用后出现的如向心性肥胖、血糖升高等，快速静脉推注一般不会出现上述症状；选项E，色甘酸钠不良反应较少，主要是咽喉不适等。

6.患者女，30岁。因肺炎入院，体温39.5℃，医嘱为生理盐水250ml加青霉素G480万U静脉滴注，护士在输液过程中观察到患者寒战、高热、头痛、恶心，考虑可能是发生了

A.发热反应

B.过敏反应

C.空气栓塞

D.循环负荷过重

E.静脉炎

答案：A

解析：发热反应是输液中常见的一种反应，常因输入致热物质引起，表现为发冷、寒战、发热，可伴有头痛、恶心等症状，该患者的表现符合发热反应。选项B，过敏反应多表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等，严重时可出现过敏性休克；选项C，空气栓塞表现为胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀；选项D，循环负荷过重主要表现为呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰等；选项E，静脉炎表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。

7.患者男，65岁。慢性阻塞性肺疾病缓解期。此时护士为其选择改善肺功能的最佳方法是

A.有效咳嗽

B.胸部理疗

C.雾化吸入

D.缩唇腹式呼吸

E.氧疗

答案：D

解析：缩唇腹式呼吸可以通过增加呼气阻力，防止小气道过早陷闭，从而改善通气状态，是慢性阻塞性肺疾病患者缓解期改善肺功能的最佳方法。选项A，有效咳嗽主要是促进痰液排出；选项B，胸部理疗可促进血液循环等，但对改善肺功能效果不如缩唇腹式呼吸；选项C，雾化吸入主要用于稀释痰液等；选项E，氧疗主要是改善缺氧症