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护士执业资格考试知识点大全2025

基础护理知识和技能

1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是护理程序的第一步，是有目的、有计划、系统地收集护理对象健康资料的过程。收集资料的方法有观察、交谈、体格检查、查阅资料等。

2.医院环境的适宜温度一般病室为1822℃，新生儿室、老年病房、手术室、产房等为2224℃。适宜湿度为50%60%。病室应定时开窗通风，每次30分钟左右。

3.卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位。常见的卧位有去枕仰卧位（适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者，可防止呕吐物流入气管而引起窒息或肺部并发症；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者，可预防颅内压减低而引起的头痛）、中凹卧位（头胸部抬高10°20°，下肢抬高20°30°，适用于休克患者）、半坐卧位（适用于心肺疾患引起呼吸困难的患者；胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者；某些面部及颈部手术后的患者；恢复期体质虚弱的患者）、端坐位（适用于左心衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者）、俯卧位（适用于腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时；脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者；胃肠胀气所致腹痛的患者）等。

4.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即感染源、传播途径和易感宿主。清洁、消毒、灭菌是预防和控制医院感染的重要措施。清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物。灭菌是指用物理或化学方法杀灭所有微生物，包括致病的和非致病的，以及细菌芽孢。常用的消毒灭菌方法有热力消毒灭菌法（包括干热法和湿热法，如燃烧法、干烤法、煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法等）、光照消毒法（如日光暴晒法、紫外线消毒法）、化学消毒灭菌法（如浸泡法、擦拭法、喷雾法、熏蒸法等）。

5.无菌技术操作原则包括：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；工作人员应仪表端庄，洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣、戴无菌手套；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内，在有效期内使用；进行无菌操作时，应首先明确无菌区和非无菌区；取放无菌物品时，应面向无菌区；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；如无菌物品疑有污染或已被污染，即不可使用，应予以更换。

6.隔离种类包括严密隔离（适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫等）、呼吸道隔离（适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾病，如肺结核、流脑、百日咳等）、消化道隔离（适用于由患者的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等）、接触隔离（适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等）、血液体液隔离（适用于预防直接或间接接触传染性血液或体液的传染性疾病，如乙型肝炎、艾滋病、梅毒等）、昆虫隔离（适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，如疟疾、乙型脑炎、流行性出血热、斑疹伤寒等）、保护性隔离（适用于抵抗力低下或极易感染的患者，如早产儿、严重烧伤、白血病、脏器移植、免疫缺陷等患者）。

7.医院饮食分为基本饮食（包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食）、治疗饮食（如高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高膳食纤维饮食、少渣饮食、要素饮食等）和试验饮食（如隐血试验饮食、胆囊造影饮食、肌酐试验饮食、尿浓缩功能试验饮食、甲状腺131I试验饮食等）。

8.鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。适用于不能经口进食的患者，如昏迷、口腔疾患、某些手术后或肿瘤、食管狭窄、拒绝进食的患者等。成人插入胃内的长度一般为4555cm，相当于前额发际至剑突的距离或由鼻尖经耳垂至剑突的距离。确认胃管在胃内的方法有：①连接注射器于胃管末端，回抽见有胃液抽出；②将听诊器置于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声；③将胃管末端放入盛水碗中，无气泡溢出。

9.灌肠法分为大量不保留灌肠、小量不保留灌肠和保留灌肠。大量不保留灌肠的目的是解除便秘、肠胀气；清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩作准备；稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒；灌入低温液体，为高热患者降温。常用溶液为0.1%0.2%的肥皂液、生理盐水。成人每次用量为5001000ml，小儿200500ml。溶液温度一般为3941℃，降温时用2832℃，中暑患者用4℃生理盐水。灌肠时患者取左侧卧位，臀部抬高10cm。液面距肛门4060cm，肛管插入直肠710cm。

10.药物的保管原则包