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背部按摩操作要求及评分标准 .pdfVIP

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背部按摩操作要求及评分标准--第1页

背部按摩操作要求及评分标准

项目分值技术操作要求扣分标准扣分得分

评估3病人:1.病人病情、意识状态、肢体活动能力、自理能力

(10)3背部皮肤护理情况:如弹性、颜色、温度、感觉功能及完

整性,有无斑点、丘疹、水疱、硬结等改变

2病人合作程度

2环境:病室温度适宜(24-25℃)、安全有遮挡

操作2护士准备:衣帽整洁、修剪指甲

准备8用物准备:护理车、便盆、免洗手消毒液、50%乙醇、大

(10)浴巾、毛巾、脸盆(盛50-52℃温水)、清洁衣物、必要时

备床刷、屏风

操作2备齐用物推车至床旁

程序2核对病人,告知目的,评估并指导病人

(70)4遮挡病人,关闭门窗,调节室温到24-25℃,将盛温水的脸

盆置床旁桌上

1洗手

3松开床尾盖被,协助病人取侧卧位,并使背部接近床边,

略向前倾

4铺大毛巾,揭开上衣扣和腰带,暴露背部和臀部,用背遮

盖病人其他部位保暖

4观察受压部位皮肤情况

4用温水毛巾擦洗患者颈部、肩部、背部及臀部一次,再用

较干毛巾依次擦洗一遍

1050%酒精倒少许于手掌上,用手掌和大小鱼际做按摩,从

骶尾部开始,沿脊柱两侧向上按摩至肩部,再从肩部以环

状动作向下按摩至臀部及尾骨处

1050%酒精倒少许于手掌上,用拇指蘸取,由骶尾部开始,沿

脊柱按摩至第7颈椎

1050%酒精倒少许于手掌上,环形按摩肩胛骨、骶尾部等受压

部位

4按摩毕,轻叩背部数分钟,用大浴巾擦干皮肤,撤去大浴

4协助病人穿好衣裤,取舒适体位

2整理床单位,移屏风,整理用物

1洗手

5交代注意事项,记录

提问101.目的2.注意事项

(10)

总分

(100)100

背部按摩操作要求及评分标准--第1页

背部按摩操作要求及评分标准--第2页

整体A.1.0A.沟通流畅、操作规范、熟练、患者舒适

评价B.0.95-0.99B.沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、患者舒适

C.0.90-0.94C.沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、患者欠舒适

D.0.85-0.89D.无沟通、操作不规范、不熟练、患者不舒适

得分(准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价系数

1,目的:1)促使皮肤血液循环,预防压疮发生

2)观察病人一般情况

2.注意事项:1)力度适当

2)按摩手法由清到重,由重到轻

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