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背部按摩操作要求及评分标准--第1页
背部按摩操作要求及评分标准
项目分值技术操作要求扣分标准扣分得分
评估3病人:1.病人病情、意识状态、肢体活动能力、自理能力
(10)3背部皮肤护理情况:如弹性、颜色、温度、感觉功能及完
整性,有无斑点、丘疹、水疱、硬结等改变
2病人合作程度
2环境:病室温度适宜(24-25℃)、安全有遮挡
操作2护士准备:衣帽整洁、修剪指甲
准备8用物准备:护理车、便盆、免洗手消毒液、50%乙醇、大
(10)浴巾、毛巾、脸盆(盛50-52℃温水)、清洁衣物、必要时
备床刷、屏风
操作2备齐用物推车至床旁
程序2核对病人,告知目的,评估并指导病人
(70)4遮挡病人,关闭门窗,调节室温到24-25℃,将盛温水的脸
盆置床旁桌上
1洗手
3松开床尾盖被,协助病人取侧卧位,并使背部接近床边,
略向前倾
4铺大毛巾,揭开上衣扣和腰带,暴露背部和臀部,用背遮
盖病人其他部位保暖
4观察受压部位皮肤情况
4用温水毛巾擦洗患者颈部、肩部、背部及臀部一次,再用
较干毛巾依次擦洗一遍
1050%酒精倒少许于手掌上,用手掌和大小鱼际做按摩,从
骶尾部开始,沿脊柱两侧向上按摩至肩部,再从肩部以环
状动作向下按摩至臀部及尾骨处
1050%酒精倒少许于手掌上,用拇指蘸取,由骶尾部开始,沿
脊柱按摩至第7颈椎
1050%酒精倒少许于手掌上,环形按摩肩胛骨、骶尾部等受压
部位
4按摩毕,轻叩背部数分钟,用大浴巾擦干皮肤,撤去大浴
巾
4协助病人穿好衣裤,取舒适体位
2整理床单位,移屏风,整理用物
1洗手
5交代注意事项,记录
提问101.目的2.注意事项
(10)
总分
(100)100
背部按摩操作要求及评分标准--第1页
背部按摩操作要求及评分标准--第2页
整体A.1.0A.沟通流畅、操作规范、熟练、患者舒适
评价B.0.95-0.99B.沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、患者舒适
C.0.90-0.94C.沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、患者欠舒适
D.0.85-0.89D.无沟通、操作不规范、不熟练、患者不舒适
得分(准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价系数
1,目的:1)促使皮肤血液循环,预防压疮发生
2)观察病人一般情况
2.注意事项:1)力度适当
2)按摩手法由清到重,由重到轻
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