椎动脉狭窄血管内治疗的现状和挑战.docxVIP

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2025-04-17 发布于海南
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椎动脉狭窄血管内治疗的现状和挑战

随着医学影像学技术的发展，椎动脉狭窄检出率呈上升趋势。症状性椎动脉狭窄即使经过严格的药物治疗，脑卒中复发率仍较高。现阶段，血管内治疗方式在症状性椎动脉狭窄中的应用越来越广泛，但其疗效仍缺乏高等级循证医学证据，术后再狭窄率亦较高。故本文围绕血管内治疗的有效性、围手术期风险、远期术后再狭窄及其防治对策、脑卒中复发高危患者筛选等问题进行论述，以期进一步提高该类患者的临床获益。

前??言

椎动脉狭窄病因包括动脉粥样硬化、动脉夹层、先天性肌纤维发育不良、血管炎或外源性压迫等，其中以动脉粥样硬化最常见。动脉粥样硬化性VAS最常见部位为起始部，其次为颅内段。狭窄超过50