护理专业常规试题.docxVIP

护理专业常规试题

选择题

1.下列哪种情况可出现脉压增大

A.休克

B.心包积液

C.主动脉瓣关闭不全

D.低血压

答案：C。解析：脉压是指收缩压与舒张压之差。主动脉瓣关闭不全时，舒张期主动脉内部分血液反流回左心室，使舒张压降低，而收缩压可正常或稍高，导致脉压增大。休克、低血压时收缩压和舒张压均降低，脉压可能减小；心包积液可使心脏舒张受限，回心血量减少，导致收缩压和舒张压均降低，脉压也减小。

2.正常成人安静状态下呼吸频率为

A.1620次/分

B.2024次/分

C.1216次/分

D.2428次/分

答案：A。解析：正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分，呼吸与脉搏之比为1:4。

3.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是

A.呼吸道症状

B.循环衰竭症状

C.消化道症状

D.中枢神经系统症状

答案：A。解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致呼吸道狭窄引起的。随后可出现循环衰竭症状、消化道症状及中枢神经系统症状等。

填空题

1.临床上常见的热型有稽留热、弛张热、______、______。

答案：间歇热；不规则热。解析：稽留热体温持续在3940℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃；弛张热体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，但最低体温仍高于正常水平；间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现；不规则热发热的体温曲线无一定规律。

2.护理程序包括评估、______、计划、______、评价五个步骤。

答案：诊断；实施。解析：护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法。评估是收集服务对象的健康资料；诊断是对评估获得的资料进行分析，确定护理问题；计划是针对护理诊断制定护理计划；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评价。

判断题

1.长期卧床患者应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染和结石。（）

答案：正确。解析：长期卧床患者活动减少，尿液流动缓慢，容易发生泌尿系统感染和结石。多饮水可以增加尿量，起到自然冲洗尿道的作用，减少细菌在尿道停留和繁殖的机会，从而预防泌尿系统感染和结石的发生。

2.为患者测量血压时，袖带缠得过紧会使测量值偏高。（）

答案：错误。解析：袖带缠得过紧，可使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带缠得过松，可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。

解答题

1.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的主要有以下几点：

补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐等导致的体液丢失。

增加循环血量，改善微循环，维持血压。对于大出血、休克等患者，通过快速输液可以补充血容量，提升血压，保证重要脏器的血液灌注。

输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。许多药物通过静脉输液可以迅速进入血液循环，发挥药效，如抗生素治疗感染性疾病。

供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。对于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、消化道疾病患者等，可通过静脉输液补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质。

2.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：

淤血红润期：为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数；避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激；加强营养，增强机体抵抗力。

炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，患者有疼痛感。护理要点：保护皮肤，避免水泡破裂，小水泡可让其自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体，然后涂以消毒液，用无菌敷料包扎。

浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者疼痛加剧。护理要点：应清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面，根据创面情况选择合适的敷料。

坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者可引起败血症，造成全身感染。护理要点：应清洁创面，去除坏死组织，促进肉芽组织生长。可采用外科手