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执业助理医师-中西医结合执业助理医师真题库_50

1、单选题急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制是

A、?收缩期排血受阻

B、?舒张期充盈不足

C、?心肌广泛坏死，致心排血量急剧下降

D、?血容量不足（江南博哥）

E、?神经反射机制

正确答案：?C?

参考解析：心肌广泛坏死，致心排血量急剧下降是急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制。

2、单选题常见饭后嗜睡，其原因多为

A、?湿邪困脾

B、?心肾阳虚

C、?邪闭心神

D、?以上都不是

E、?脾气虚弱

正确答案：?E?

参考解析：饭后神疲困倦易睡，兼食少纳呆，少气乏力为脾气虚弱。

3、单选题二尖瓣狭窄最重要的体征是

A、?心尖区第一心音亢进

B、?心尖区可闻及局限、低调舒张中晚期隆隆样杂音

C、?肺动脉瓣区第二音亢进

D、?肺动脉瓣区可闻及高调吹风样舒张早期杂音

E、?肺动脉瓣区可闻及高调吹风样收缩早期杂音

正确答案：?B?

参考解析：二尖瓣狭窄：心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，左侧卧位较响，局限，不传导，常可触及舒张期震颤。

4、单选题急性肾小球肾炎多见于

A、?老年人

B、?青少年

C、?儿童

D、?壮年

E、?各类人群

正确答案：?B?

参考解析：急性肾小球肾炎：起病急骤，发病前1～3周多有链球菌感染史，有发热、水肿、血尿等表现。尿常规检查可见蛋白、红细胞和管型，血压为一过性升高。青少年多见。

5、单选题急性左心衰主要治疗

A、?呼吸困难

B、?急性肺水肿

C、?心源性休克

D、?以上都是

E、?以上均非

正确答案：?B?

参考解析：急性左心衰是急危重症，应积极迅速抢救，主要治疗急性肺水肿。

6、单选题急性心衰的中医学范畴不包括

A、?喘脱

B、?心悸

C、?心水

D、?水肿

E、?亡阳

正确答案：?B?

参考解析：急性心衰属中医学“喘脱”、“心水”、“水肿、“亡阳”、“厥脱”等范畴。

7、单选题急性右心衰竭主要常见病因为

A、?肺淤血

B、?急性肺水肿

C、?心源性休克

D、?右心室梗死

E、?急性心肌缺血

正确答案：?D?

参考解析：急性右心衰竭主要常见病因为右心室梗死和急性大块肺栓塞。

8、单选题左心衰竭最早出现的症状是

A、?夜间阵发性呼吸困难

B、?咳嗽、咯痰、咯血

C、?乏力、疲倦、头昏

D、?劳力性呼吸困难

E、?端坐呼吸

正确答案：?D?

参考解析：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。

9、单选题以下疾病中，最容易并发脑血管栓塞的是

A、?二尖瓣关闭不全伴心房颤动

B、?主动脉瓣狭窄

C、?高血压动脉硬化

D、?心力衰竭

E、?二尖瓣狭窄伴心房颤动

正确答案：?E?

参考解析：二尖瓣狭窄伴房颤病人：左房扩张和淤血有利于左房血栓形成，脱落后可引起动脉栓塞，其中以脑栓塞最多见。

10、单选题患者女性，48岁，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1～2秒疼痛即消失，做轻微体力活动亦可缓解。应首先考虑的诊断是

A、?心绞痛（不典型）

B、?心脏神经症

C、?变异型心绞痛

D、?稳定型心绞痛

E、?肋间神经痛

正确答案：?B?

参考解析：含服硝酸甘油在1～2分钟后开始起作用，而题干“含硝酸甘油1～2秒疼痛即消失”，显然不是硝酸甘油的作用，而题干患者“为刺痛，做轻微体力活动可缓解”，故考虑为心脏神经症。

11、单选题心绞痛病位及相关脏腑为

A、?病位在心，涉及肝、肺、脾

B、?病位在心，涉及肺、脾、肾

C、?病位在心，涉及肝、脾、肾

D、?病位在心，涉及肝、肺、肾

E、?病位在心，涉及肝、肺、脾、肾

正确答案：?E?

参考解析：心绞痛病位在心，涉及肝、肺、脾、肾等脏。

12、单选题压力负荷过重见于

A、?主动脉瓣关闭不全

B、?二尖瓣关闭不全

C、?室间隔缺损

D、?主动脉瓣狭窄

E、?动脉导管未闭

正确答案：?D?

参考解析：压力负荷（后负荷）过重见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。

13、单选题小儿夏季长期发热，秋凉自愈，其病机是

A、?血虚

B、?阴虚

C、?气血两虚

D、?气阴两虚

E、?气虚

正确答案：?D?

参考解析：小儿在夏季气候炎热时，长期发热不已，兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症，至秋凉时不治自愈这是小儿夏季热。它是由于小儿气阴不足，不能适应夏令炎热气候所致。

14、单选题