骨科患者安全管理PPT课件.pptx

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;;;;;;;;;;中国医院协会患者十大安全目标;;;;;;;;;;;;;骨科护理安全质量十大目标;;;;复杂混合型损伤

骨折

广泛软组织损伤

血管神经损伤

严重污染;;;;定义：指肢体因外伤或者受压后导致骨筋膜室内局部循环障碍，肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征

好发部位：小腿和前臂掌侧;组织肌肉耐受性

;临床表现

主要为相应筋膜室压痛及僵硬，与创伤程度不符的剧痛或被动牵拉痛

积极的镇痛（如阿片类药物）也无法控制疼痛

缺血性痉挛“5P”症（疼痛、苍白、无脉、感觉异常、瘫痪）中的其他几项出现较晚，应注意密切观察“5P”征象;治疗与护理

一般处理：创伤早期冰敷，减轻肢体肿胀。发现早期症状者应立即松开肢体固定物，禁止抬高肢体，禁止按摩和热敷，以免加重组织缺血

手术减压：6-8小时内行筋膜间室切开术。关键在于早期诊断及筋膜间室的充分切开减压。手术切开减压的临界时间是8h。

＞8小时对已出现大量肌肉坏死，筋膜切开减压可能导致坏死组织的感染，败血症，甚至死亡，需谨慎选择治疗方案;;;;;

该用户很懒，什么也没介绍

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