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湖南医疗卫生招聘考试护士考试练习题

一、选择题

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度是（）

A.28～30℃

B.30～32℃

C.32～34℃

D.38～40℃

E.40～42℃

答案：D。解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤患者，温度过低则可能引起患者胃肠道不适。

2.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）

A.200～500ml

B.250～600ml

C.500～1000ml

D.800～1200ml

E.1000～1500ml

答案：C。解析：大量不保留灌肠时，成人每次用液量一般为500～1000ml，小儿则根据年龄适当减少。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B。解析：袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高；袖带过宽，可使大段血管受压，以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失，故测得的血压值偏低。

4.下列哪种患者临床上不出现发绀（）

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案：D。解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血患者，虽然其血液中还原血红蛋白的比例可能正常，但由于血红蛋白总量减少，即使氧合血红蛋白完全解离，还原血红蛋白的绝对量也较少，一般不会出现发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸、右心衰竭均可导致机体缺氧，使还原血红蛋白增多，出现发绀。

二、填空题

1.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素__________单位。

答案：200～500。解析：青霉素皮试液的配制有严格要求，每毫升含青霉素200～500单位，皮内注射0.1ml含青霉素20～50单位，以确保皮试结果的准确性和安全性。

2.成人正常脉率为__________次/分。

答案：60～100。解析：在安静状态下，成人正常脉率范围是60～100次/分，脉率可受年龄、性别、活动、情绪等多种因素影响。

3.医院内感染的发生必须具备三个基本条件，即__________、__________和__________。

答案：感染源、传播途径、易感宿主。解析：感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的场所或宿主；传播途径是指病原体从感染源传播到易感宿主的途径；易感宿主是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。只有这三个条件同时存在，医院内感染才可能发生。

三、判断题

1.长期输入生理盐水可引起高钾血症。（）

答案：错误。解析：长期输入生理盐水可引起高氯性酸中毒，而不是高钾血症。高钾血症常见原因有钾摄入过多、钾排出减少、细胞内钾外移等。

2.为患者进行口腔护理时，棉球不宜过湿，以防患者将溶液误吸。（）

答案：正确。解析：在进行口腔护理时，若棉球过湿，在擦拭过程中容易将过多的溶液挤入患者口腔，导致患者误吸，引起呛咳甚至窒息等不良后果。

3.濒死期患者最后消失的感觉是听觉。（）

答案：正确。解析：临床观察发现，濒死期患者通常视觉、嗅觉、味觉等感觉逐渐减退，但听觉往往是最后消失的感觉，所以在患者临终阶段，与患者轻声交谈等方式表达关怀是有意义的。

四、解答题

1.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的主要有以下几点：

补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐患者。

增加循环血量，改善微循环，维持血压。对于大出血、休克等患者，通过快速输液可以补充血容量，提升血压，保证重要脏器的血液灌注。

供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。适用于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、口腔疾病患者等。

输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入解毒药物解救中毒等。

2.简述压疮发生的原因。

答案：压疮发生的原因主要包括以下几个方面：

力学因素

压力：垂直压力是引起压疮的最主要原因。局部组织持续受压过久，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺氧、缺血，引起组织损害。

摩擦力：患者在床上活动或搬运患者时，皮肤受到床单和衣服表面的逆行阻力摩擦，易损伤皮肤角质层，使皮肤的抵抗力下降，进而增加压疮发生的风险。

剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起的，与体位有密切关系，如患者半坐卧位时，身体下滑，皮肤与床铺之间产生摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力，从而导致剪切力的产生，可使组织的血液循环障碍，引发压疮。

局部潮湿或排