2024年西医临床考试临床思考能力提升试题及答案.docx

2024年西医临床考试临床思考能力提升试题及答案

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一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.患者男性，45岁，因反复发作性胸痛3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，心音有力，无杂音。下列检查结果中，最有助于诊断的是：

A.胸部X光片

B.心电图

C.超声心动图

D.血常规

E.胸部CT

2.患者女性，28岁，因发热、咳嗽、乏力2周就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，双肺呼吸音粗。下列疾病中，最可能的是：

A.支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体感染

E.肺炎衣原体感染

3.患者男性，60岁，因头晕、乏力、活动后心悸2个月就诊。查体：血压160/100mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清。下列检查中，最有助于诊断的是：

A.血常规

B.肝肾功能

C.心电图

D.超声心动图

E.动脉血气分析

4.患者女性，35岁，因反复发作性呼吸困难、胸闷3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗。下列疾病中，最可能的是：

A.心源性哮喘

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺栓塞

E.胸膜炎

5.患者男性，50岁，因反复发作性右上腹痛、发热、黄疸3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，肝肋下3cm，质硬，有压痛。下列检查中，最有助于诊断的是：

A.肝功能

B.胆道超声

C.胆红素

D.胆固醇

E.胆汁酸

6.患者女性，45岁，因反复发作性腹泻、腹痛、体重下降3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，腹软，无压痛。下列疾病中，最可能的是：

A.肠易激综合征

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.肠结核

E.肠癌

7.患者男性，40岁，因反复发作性下肢水肿、乏力、食欲不振3个月就诊。查体：血压140/90mmHg，心率80次/分，双下肢水肿。下列疾病中，最可能的是：

A.肾病综合征

B.肾小球肾炎

C.肾盂肾炎

D.肾结石

E.肾肿瘤

8.患者女性，30岁，因反复发作性头痛、恶心、呕吐3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，无神经系统阳性体征。下列疾病中，最可能的是：

A.偏头痛

B.眩晕

C.面神经炎

D.三叉神经痛

E.脑血管疾病

9.患者男性，50岁，因反复发作性腹痛、腹泻、便血3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，腹软，无压痛。下列疾病中，最可能的是：

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠癌

E.肠结核

10.患者女性，35岁，因反复发作性呼吸困难、胸闷3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗。下列疾病中，最可能的是：

A.心源性哮喘

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺栓塞

E.胸膜炎

11.患者男性，60岁，因头晕、乏力、活动后心悸2个月就诊。查体：血压160/100mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清。下列检查中，最有助于诊断的是：

A.血常规

B.肝肾功能

C.心电图

D.超声心动图

E.动脉血气分析

12.患者女性，28岁，因发热、咳嗽、乏力2周就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，双肺呼吸音粗。下列疾病中，最可能的是：

A.支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体感染

E.肺炎衣原体感染

13.患者男性，45岁，因反复发作性胸痛3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，心音有力，无杂音。下列检查结果中，最有助于诊断的是：

A.胸部X光片

B.心电图

C.超声心动图

D.血常规

E.胸部CT

14.患者女性，35岁，因反复发作性呼吸困难、胸闷3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗。下列疾病中，最可能的是：

A.心源性哮喘

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺栓塞

E.胸膜炎

15.患者男性，50岁，因反复发作性右上腹痛、发热、黄疸3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，肝肋下3cm，质硬，有压痛。下列检查中，最有助于诊断的是：

A.肝功能

B.胆道超声

C.胆红素

D.胆固醇

E.胆汁酸

16.患者女性，45岁，因反复发作性腹泻、腹痛、体重下降3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，腹软，无压痛。下列疾病中，最可能的是：

A.肠易激综合征

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.肠结核

E.肠癌

17.患者男性，40岁，因反复发作性下