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《医院感染诊断标准》试题练习题

选择题

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.本次感染直接与上次住院有关

答案：D。解析：皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现均不属于感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染属于母婴传播，一般不作为医院感染；本次感染直接与上次住院有关属于医院感染的范畴。

2.医院感染按其病原体的来源可分为（）

A.外源性医院感染和内源性医院感染

B.交叉感染和自身感染

C.医源性感染和非医源性感染

D.急性感染和慢性感染

答案：A。解析：医院感染按病原体来源分为外源性医院感染（来自患者体外，如其他患者、医务人员、医院环境等）和内源性医院感染（来自患者自身的正常菌群）；交叉感染和自身感染是按感染途径分类；医源性感染和非医源性感染不是按病原体来源分类；急性感染和慢性感染是按感染病程分类。

3.下列不属于医院感染的是（）

A.住院期间获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.医院内获得出院后发生的感染

D.新生儿经产道时获得的感染

答案：B。解析：住院期间获得的感染、医院内获得出院后发生的感染都属于医院感染；新生儿经产道时获得的感染是在医院环境中获得，属于医院感染；入院时已处于潜伏期的感染，感染发生在入院前，不属于医院感染。

填空题

1.医院感染监测方法分为__________监测和__________监测。

答案：全面综合性；目标性。解析：全面综合性监测是对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关因素进行的监测；目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的感染监测。

2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生__________例以上同种同源感染病例的现象。

答案：3。解析：这是医院感染暴发的明确规定，当短时间内出现3例以上同种同源感染病例时，需要按照相关流程进行调查和处理。

3.医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照__________和__________的规定进行报告和处理。

答案：《中华人民共和国传染病防治法》；《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》。解析：医院感染若属于法定传染病，必须严格依照这两部法规和规范的要求进行报告和处理，以确保疫情的及时控制和信息的准确传达。

判断题

1.患者原有的慢性感染在医院内急性发作属于医院感染。（）

答案：错误。解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，医院感染强调的是在医院内获得的感染，而慢性感染急性发作是原有感染状态的变化，并非新的感染。

2.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。（）

答案：正确。解析：对于无明确潜伏期的感染，以入院48小时后发生作为判断医院感染的一个时间界限，这是为了更好地区分入院前感染和医院内获得的感染。

3.医务人员在医院工作期间获得的感染不属于医院感染。（）

答案：错误。解析：医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染，医院感染的定义涵盖了在医院内获得感染的所有人群，包括患者和医务人员。

解答题

1.简述医院感染的定义。

答案：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2.简述医院感染的主要传播途径。

答案：医院感染的主要传播途径有：

（1）接触传播：是医院感染最常见也是最重要的传播途径，分为直接接触传播（易感者与传染源直接接触而导致的感染）和间接接触传播（易感者通过接触了被污染的物品而造成的感染）。

（2）空气传播：带有病原微生物的微粒（飞沫、飞沫核、尘埃）通过空气流动导致的疾病传播，如结核病、麻疹等。

（3）飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播，如流感、百日咳等。

（4）共同媒介传播：包括经水、食物、血液及血制品、输液制品、药品及药液、医疗器械和设备等物质的传播。

（5）生物媒介传播：指动物或昆虫携带病原微生物作为人类传播的中间宿主，如蚊子传播疟疾、乙型脑炎等。

3.简述医院感染的预防控制措施。

答案：医院感染的预防控制措施主要包括以下几个方面：

（1）加强医院感染管理组织建设，建立健全医院感染管理体系，明确各部门和人员的职责。

（2）严格执行消毒隔离制度，对医疗器械、物品、环境等进行定期消毒；做好隔离工作，根据感染