中医康复学颈椎病的中医康复.pptx

颈椎病的中医康复1中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

概述2中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

颈椎病又称颈椎退行性骨关节病、颈肩综合征等，多属中医学“痹证”“项筋急”“眩晕”等范畴。中医学认为，本病的发生主要是由于颈部伤筋后复感风寒湿邪，从而导致“痹证”。肝肾不足，筋骨痿软是内因，颈部外伤、劳损及外感风寒湿邪等是外因。病机主要是风寒湿邪侵袭，气血不畅，气滞血瘀，痰湿互阻，或气血亏虚，气虚寒凝，肝肾虚损，肝阳上亢。3中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

由颈椎退行性病变产生的临床综合征颈背僵硬、疼痛、上肢放射性疼痛等症状约90％患者经过非手术治疗获得痊愈或缓解养成良好的工作生活习惯，及早预防颈椎病4中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

中医康复主要以针灸、推拿、中药和传统运动疗法等为手段，以减轻临床症状，延缓病情进展，预防疾病复发，促进患者的整体康复。5中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

西医学认为，颈椎病是由于颈椎间盘退行性变及由此继发的颈椎组织病理变化累及神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织结构而引起的一系列临床症状和体征。随着人们生活工作方式的改变，患病率不断上升，发病年龄逐渐年轻化。临床常分为颈型（软组织型）颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病及混合型颈椎病。6中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

本病的主要临床症状有头、颈、肩、臂、手及前胸等部位的疼痛，并可有进行性肢体感觉及运动功能障碍，重者可致肢体软弱无力，甚至大小便失禁、瘫痪，累及椎动脉及交感神经可出现头晕、心慌等相应的临床表现。7中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

康复评定8中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

中医辨证9中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

1.风寒袭络证上肢窜痛麻木，以痛为主，颈项部僵硬，活动不利，疼痛，惧怕风寒，舌淡苔薄白，脉弦紧。此型多见于急性发作期。2.气滞血瘀证颈肩部、上肢疼痛，痛处固定，可伴有麻木，舌质暗，脉弦或弦涩或弦紧。3.痰湿互阻证颈肩臂痛，上肢麻木，头重头晕，四肢倦怠，乏力，呕恶痰涎，纳差，舌苔腻或厚腻，脉弦滑或濡。10中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

4.气虚寒凝证上肢麻木疼痛，以麻木为主，怕冷，四肢欠温，疲乏无力，舌体胖大苔白，脉弦细或弦细无力。5.肝阳上亢证上肢麻木，头痛眩晕，耳鸣，眼干目涩，失眠多梦，夜寐不安，舌红少津，苔少，脉弦细。6.气血亏虚证上肢麻木，头晕目眩，耳鸣，心悸气短，四肢乏力，肌肤蠕动，舌质淡苔薄，脉细无力。11中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

康复医学评定方法12中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

1.疼痛评定常用疼痛评定方法有视觉模拟评分法（VAS）、数字疼痛评分法、麦吉尔（McGill）疼痛调查表等。13中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

2.颈椎活动度评定颈椎的屈伸活动度寰枕关节占50%，旋转活动度寰枢关节占50%。（1）屈曲颈椎主动屈曲时应尽可能使下颌触到前胸部，下颌与前胸间有两指宽的距离属正常范围，如大于两指宽则为颈椎屈曲活动受限。（2）伸展颈椎主动伸展时应尽可能舒适地向上看，正常应该可以舒适地看到天花板，面部与天花板近于平行，注意保持身体直立，避免腰背部伸展的代偿动作。14中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

（3）侧屈颈椎主动侧屈时尽可能使耳朵向肩部靠，正常侧屈活动范围约45°。（4）旋转颈椎主动旋转时尽可能舒适的向一侧转头，然后再向另一侧转头，正常旋转活动范围约70°。15中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

3.肌力评定（1）徒手肌力评定法对易受累的上肢肌肉进行肌力评定，并与健侧对照。主要评定的肌肉有：冈上肌（冈上神经C3）：主要作用为外展、外旋肩关节；三角肌（腋神经C5～C6）：主要作用为屈曲、外展、后伸、外旋、内旋肩关节；16中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

胸大肌（胸内、外神经C5～T1）：主要作用为内收、屈曲、内旋肩关节；肱二头肌（肌皮神经C5～C6）：主要作用为屈曲肘关节、前臂旋后；肱三头肌（桡神经C5～C6）：主要作用为伸展肘关节；伸腕肌（桡神经C6～C7）：主要作用为伸展腕关节；骨间肌（尺神经C8～T1）：主要作用为内收、外展手指。17中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

（2）握力计测定进行握力测定，上肢在体侧下垂，用力握2～3次，取最大值。反映屈指肌力，正常值约为体重的50%。18中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

康复治疗19中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

颈椎病的治疗方法很多，大部分患者经非手术疗法可获得较好疗效。中医康复治疗技术在颈椎病的预防、治疗中有较大优势，包括针灸、推拿、中药和传统运动疗法等，临床常根据其分型进行诊治。20中医康复学颈椎病的中医康复PPT课件

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