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患者知情同意与告知
知情同意
概要
v知情同意权的产生渊源及概述
v法律对医疗知情权的规定
v正确理解知情同意权
v知情同意书类别
v医疗告知
v践约知情权的困境
v思考问题
知情同意权的产生渊源
知情同意权的产生渊源
在Hufeland氏医德十二箴中的
波克拉底誓言就将“不要把病第7箴中就明文规定,“不要告
到19世纪末美国伦理法典仍规
人未来和现在的情况告诉病诉病人他的病情已处于无望的
定:“只是在绝对必要时,才
人”,作为医生执业道德的底线情况,要通过你谨慎的言语和
把病情告诉病人
写进了誓言。态度,来避免他对真实病情的
猜测。
中国古代从扁鹊的六不治到孙思邈的
大医精诚论再到医家五戒十要都将
仁作为行医的指导思想,也将之作为
评价医生的一项重要标准.然而遍查这
些医学伦理学文献,鲜有论及如何让患
者知情并选择的条文.
二十世纪七十年代,由于美国人权运动的兴起,
才向这一沿袭了数千年的医疗制度提出了挑战。
认为:知情权作为一项基本人权,任何一个病人
都有权从自己的医生那里得到关于自己的诊断治
疗和预后的必威体育精装版信息。于是修改后的美国医院伦
理法规规定:“病人有权从他的医生那里得到有
关自己的诊断治疗和预后的必威体育精装版信息。”
知情同意权的产生渊源
01
国际应用:美国1972颁
布了《病人权利法》
02
欧洲1972:议会理事会
16个成员国作出行
动
我国有关知情同意的正式文献是卫生部
1983年发布的《医院工作制度》第40
条的附则———施行手术的几项规则
中规定:实行手术前必须有病员家属
或单位签字同意(体表手术可以不签
字)……
法律对医疗知情权的规定
法律对医疗知情权的规定
法律条文《医疗机构管理条例》第33条规定:
“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗
时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或
者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,
应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取
得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇
到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处
置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负
责人员的批准后实施。
法律对医疗知情权的规定
01
《医疗机构管理条例
实施细则》(1994)
02
第62条医疗机构应
当尊重患者对自己的
病情、诊断、治疗的
知情权利
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