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护士基础理论知识考试试题大全
选择题
1.下列哪种溶液属于晶体溶液?
A.右旋糖酐
B.白蛋白
C.复方氯化钠
D.脂肪乳剂
答案:C。晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要作用,复方氯化钠属于晶体溶液。右旋糖酐、白蛋白、脂肪乳剂属于胶体溶液。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压:
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B。袖带过窄,需较高的充气压力才能阻断动脉血流,使测得血压值偏高。
3.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为:
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
答案:D。无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,有效期为24小时。
填空题
1.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播和飞沫传播。
答案解析:接触传播是医院感染最常见的传播途径,包括直接接触和间接接触;空气传播是指带有病原微生物的微粒子通过空气流动导致的疾病传播;飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核在空气中短距离移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
2.青霉素皮试液每毫升含200500单位青霉素。
答案解析:这是青霉素皮试液的标准配置浓度,以确保皮试结果的准确性和安全性。
3.正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分。
答案解析:这是正常成人在安静、清醒状态下的呼吸频率范围,超出或低于此范围可能提示身体存在异常。
判断题
1.为患者进行口腔护理时,昏迷患者可以使用张口器从臼齿处放入。(√)
答案解析:昏迷患者牙关紧闭时,使用张口器从臼齿处放入,可以避免损伤患者牙齿及口腔黏膜,保证口腔护理操作的顺利进行。
2.输液过程中发生空气栓塞,应立即让患者采取左侧卧位并头低脚高。(√)
答案解析:发生空气栓塞时,采取左侧卧位并头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
3.尸体料理时,应将尸体仰卧,头下垫一软枕,其目的是防止面部淤血变色。(√)
答案解析:头下垫软枕可防止面部血液积聚,避免面部淤血变色,保持尸体良好的外观。
解答题
1.简述发热患者的护理措施。
答案:
(1)病情观察:定时测量体温,一般每日测量4次,高热时应每4小时测量一次,待体温恢复正常3天后,改为每日12次。同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状等。
(2)降温:可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种方法,如冰袋、冰帽、温水擦浴、乙醇擦浴等;药物降温是通过应用解热镇痛药来达到降温的目的。
(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,鼓励患者多饮水,每日摄入量应在3000ml左右,以补充发热消耗的水分,促进毒素和代谢产物的排出。
(4)促进患者舒适:①休息:高热患者应绝对卧床休息,低热患者可酌情减少活动,适当休息。②口腔护理:发热患者由于唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,且抵抗力下降,易引起口腔感染,应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口,保持口腔清洁。③皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁干燥,防止着凉。
(5)心理护理:关心患者的心理反应,及时给予安慰和疏导,以缓解其紧张、焦虑情绪。
2.简述静脉输液的目的。
答案:
(1)补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调:常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调等患者,如腹泻、呕吐、大手术后等。
(2)增加循环血量,改善微循环,维持血压:用于严重烧伤、大出血、休克等患者,通过输液补充血容量,改善微循环,提升血压,保证重要脏器的血液灌注。
(3)供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡:对于不能经口进食或进食不足的患者,如昏迷、口腔疾病、消化道疾病等患者,可通过静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质,满足机体代谢需要,促进组织修复和恢复。
(4)输入药物,治疗疾病:通过静脉输液将药物直接输入血液循环,迅速达到有效血药浓度,发挥治疗作用,如输入抗生素控制感染,输入解毒药物解救中毒等。
3.简述护士在执行医嘱时应注意的事项。
答案:
(1)医嘱必须经医生签名后方为有效。在一般情况下不执行口头医嘱,在抢救或手术过程中医生下口头医嘱时,执行护士应先复诵一遍,双方确认无误后方可执行,事后应及时据实补写医嘱。
(2)处理医嘱时,应先急后缓,即先执行临时医嘱,再执行长期医嘱。
(3)对有疑问的医嘱,必须核对清楚后方可执行。
(4)医嘱需每班、每日核对,每周总核对,查对后签全名。
(5)凡需下一班执行的临时医嘱要交班,并在护士交班记录上注明。
(6)凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱,不
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