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护理专业单招试题练习题及答案

一、选择题

1.下列哪种溶液属于晶体溶液？

A.右旋糖酐

B.白蛋白

C.复方氯化钠

D.脂肪乳剂

答案：C

解析：晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用，常用的晶体溶液有葡萄糖溶液、等渗电解质溶液（如复方氯化钠）、碱性溶液、高渗溶液等。右旋糖酐、白蛋白、脂肪乳剂属于胶体溶液，胶体溶液分子大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量。

2.测血压时袖带缠得过紧可使

A.血压偏低

B.脉压加大

C.收缩压偏高

D.舒张压偏高

答案：A

解析：测血压时袖带缠得过紧，相当于在测量前就给血管施加了一定的压力，使得血液在血管内流动时所受阻力相对减小，导致测得的血压值偏低。若袖带缠得过松，会使测得的血压值偏高。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，引起呛咳、窒息等严重后果，所以为昏迷患者进行口腔护理时不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放污物。

二、填空题

1.护理程序的五个步骤依次为评估、诊断、计划、实施、评价。

答案：评估；实施

解析：护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法，其五个步骤紧密相连、相互影响。评估是护理程序的第一步，是有目的、有计划、系统地收集服务对象的健康资料；诊断是对评估所收集的资料进行分析，确定服务对象现存的或潜在的健康问题；计划是针对护理诊断制定具体的护理措施；实施是将计划付诸行动；评价是将服务对象的健康状态与预期目标进行比较并做出判断。

2.医院感染的形成必须具备三个基本条件，即感染源、传播途径和易感宿主。

答案：感染源；易感宿主

解析：感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的场所或宿主，如已感染的患者、带菌者等；传播途径是指病原体从感染源传播到易感宿主的途径，包括接触传播、空气传播、飞沫传播等；易感宿主是指对某种病原体缺乏免疫力而易感染的人，如老年人、儿童、患有慢性疾病者等。只有这三个基本条件同时存在，并有适当的机会，才会发生医院感染。

三、判断题

1.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染。（×）

答案：错误

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。所以并不是只要在住院期间发生的感染就属于医院感染。

2.一般情况下，护士在执行口头医嘱时，应先复诵一遍，确认无误后再执行。（√）

答案：正确

解析：口头医嘱一般是在抢救或手术等紧急情况下使用。为了确保医嘱的准确性，避免错误执行，护士在执行口头医嘱时，应先复诵一遍，经医生确认无误后再执行，并在抢救结束后6小时内及时补写医嘱。

四、解答题

1.简述输液过程中发生发热反应的原因、临床表现及处理措施。

答案：

原因：

输入致热物质，如致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯等。

输液器具被污染。

输液过程中未严格遵守无菌操作原则。

临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时，表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常；重者初起寒战，继之体温可达40℃以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。

处理措施：

轻者减慢输液速度，注意保暖，观察体温变化。

重者应立即停止输液，及时与医生联系，保留剩余溶液和输液器，必要时送检验科做细菌培养，以查找发热原因。

对高热患者给予物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

2.简述压疮的预防措施。

答案：

避免局部组织长期受压：

定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次，建立翻身记录卡。

保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用软枕、海绵垫、气垫床等。

正确使用石膏、绷带及夹板固定，衬垫应平整、柔软，松紧度适宜，注意观察局部皮肤和肢端血运情况。

避免摩擦力和剪切力的作用：

协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作。

保持床单清洁、平整、无碎屑。

患者取半卧位时，注意防止身体下滑，可在足底部放一软枕，并屈髋30°，腘窝下垫软枕。

保护患者皮肤：

保持皮肤清洁干燥，根据需要每日用温水清洁皮肤。

大便失禁、出汗多的患者，及时清洗局部皮肤，肛周可涂凡士林软膏，以保护皮肤。

促进皮肤血液循环：

对长期卧床患者，可每日进行全范围关