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执业医师-公共卫生执业医师真题库_43
1、单选题某人由蹲位突然站立时,眼前发黑、头晕、心慌等症状,继之恢复正常。其恢复过程是通过哪条途径调节的
A、?异长调节
B、?自身调节
C、?等长调节
D、?(江南博哥)压力感受性反射
E、?化学感受性反射
正确答案:?D?
参考解析:人体从蹲位突然站立时,下肢静脉回流减少,回心血量减少,搏出量降低,动脉血压降低,对颈动脉窦、主动脉弓压力感受器的刺激减弱,窦神经和主动脉神经传入到心血管中枢的神经冲动减少所致。
2、单选题传导速度最慢的是
A、?窦房结
B、?心房肌
C、?房室交界
D、?心室肌
E、?普肯耶纤维
正确答案:?C?
参考解析:兴奋在房室交界处传导最慢,约0.02m/s。
3、单选题在一个心动周期中,主动脉血压达到的最高值称为
A、?收缩压
B、?舒张压
C、?脉压
D、?平均动脉压
E、?循环系统平均充盈压
正确答案:?A?
参考解析:心动周期中动脉血压将发生周期性变化,心室收缩时动脉血压升高,舒张时血压则降低。动脉血压通常是指主动脉血压。收缩压是指心室收缩期中期达到最高值时的血压。故选A。
4、单选题老年人动脉硬化时
A、?收缩压升高
B、?舒张压升高
C、?收缩压和舒张压升高幅度相同
D、?收缩压降低,舒张压升高
E、?收缩压升高,舒张压降低
正确答案:?E?
参考解析:老年人由于动脉管壁硬化,管壁弹性纤维减少而胶原纤维增多,导致血管可扩张性降低,大动脉的弹性贮器作用减弱,对血压的缓冲作用减弱,因而收缩压增高而舒张压降低,结果使脉压明显加大。所以选E。
5、单选题抑制剂与酶底物竞争酶的活性中心,属于
A、?竞争性抑制
B、?非竞争性抑制
C、?反竞争性抑制
D、?不可逆性抑制
E、?以上均正确
正确答案:?A?
参考解析:抑制剂和酶的底物在结构上相似,可与底物竞争结合酶的活性中心,从而阻碍酶与底物形成中间产物,这种抑制作用称为竞争性抑制作用。所以选A。
6、单选题窦房结细胞动作电位0期去极化是由于
A、?Cl-内流
B、?Ca2+内流
C、?Na+内流
D、?K+内流
E、?K+外流
正确答案:?B?
参考解析:窦房结P细胞:窦房结P细胞动作电位复极后出现明显的4期自动去极化,其动作电位明显不同于心室肌和浦肯野细胞。窦房结细胞动作电位:0期由细胞膜上慢钙通道激活,Ca2+内流而形成。0期去极化结束时,动作电位幅度为70~85mV,小于浦肯野细胞的120mV,且超射值小。故B选项符合。
7、单选题心室肌细胞属于
A、?快反应自律细胞
B、?慢反应自律细胞
C、?快反应非自律细胞
D、?慢反应非自律细胞
E、?过渡细胞
正确答案:?C?
参考解析:根据组织学和电生理学特点,可将心肌细胞分成工作细胞和自律细胞,前者包括心房肌和心室肌。根据心肌细胞动作电位去极化的快慢及其产生机制,又可将心肌细胞分成快反应细胞和慢反应细胞。快反应细胞包括心房、心室肌和浦肯野细胞。所以心室肌细胞属于快反应非自律细胞,选C。
8、单选题最大吸气后,从肺内所能呼出的最大气量称为
A、?肺总量
B、?深吸气量
C、?补呼气量
D、?时间肺活量
E、?肺活量
正确答案:?E?
参考解析:尽最大能力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量,称为肺活量,是潮气量、补吸气量和补呼气量之和。
9、单选题维持胸膜腔内负压的必要条件是
A、?呼吸道存在阻力
B、?胸膜腔密闭
C、?胸膜腔内有少量浆液
D、?肺内压低于大气压
E、?吸气肌收缩
正确答案:?B?
参考解析:胸膜腔的完整性是维持胸膜腔内负压的必要条件,故答案选B。
10、单选题设某人的肺通气量为7500ml/min,呼吸频率为20次/分,无效腔容量为125ml,每分肺血流量为5L,他的通气/血流比值应是
A、?0.7
B、?0.8
C、?0.9
D、?1.0
E、?1.1
正确答案:?D?
参考解析:通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量(VA)和每分钟肺血流量(Q)的比值(VA/Q)。通气/血流比值=(7500ml/min-125ml×20次/分)÷5L=1。
11、单选题关于胸腔负压生理意义的叙述,错误的是
A、?保持肺的扩张状态
B、?有利于静脉回流
C、?维持正常肺通气
D、?使中心静脉压升高
E、?胸腔负压消失可导致肺塌陷
正确答案:?D?
参考解析:胸腔负压意义为:①维持肺的扩张状态;②降低中心静脉压而促进
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