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执业医师-口腔执业医师真题库_28

1、单选题下列哪项不符合疣状癌的病理特征

A、?肿瘤以外生性增生为主

B、?肿瘤为角化上皮

C、?肿瘤细胞低分化

D、?肿瘤细胞向下呈局部破坏

E、?肿瘤细胞向下（江南博哥）推进式生长

正确答案：?C?

参考解析：疣状癌为一种非转移性的高分化鳞癌的亚型，以外生性、疣状缓慢生长和边缘推压为特征。

2、单选题正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为

A、?生后7～10天前及7～10岁后

B、?生后4～6天前及4～6岁后

C、?生后2～4天前及4～6岁后

D、?生后15天前及18岁后

E、?生后10天前及10岁后

正确答案：?B?

参考解析：小儿白细胞特征：出生时中性粒细胞比例约占0.65，淋巴细胞约占0.3。生后4～6天时两者比例约相等；至1～2岁时淋巴细胞约占0.6，中性粒细胞约占0.35，至4～6岁时两者比例又相等；以后白细胞分类与成人相似。因此，正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为生后4～6天前及4～6岁后。

3、单选题2周岁正常小儿血象白细胞分类以

A、?杆状核细胞占优势

B、?单核细胞占优势

C、?分叶粒细胞占优势

D、?淋巴细胞占优势

E、?幼稚淋巴细胞占优势

正确答案：?D?

参考解析：小儿白细胞数与分类：出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.3。随着白细胞总数下降，中性粒细胞比例逐渐下降。至1～2岁时淋巴细胞约占0.6，中性粒细胞约占0.35。因此，2周岁正常小儿血象白细胞分类以淋巴细胞占优势。

4、单选题小儿贫血诊断标准错误的是

A、?新生儿血红蛋白值＜145g/L

B、?6个月～6岁血红蛋白值＜100g/L

C、?6岁～14岁血红蛋白值＜120g/L

D、?2～3个月血红蛋白值＜95g/L

E、?4～6个月血红蛋白值＜100g/L

正确答案：?B?

参考解析：我国小儿血液会议建议：血红蛋白在新生儿期＜145g/L，1～4个月时＜90g/L，4～6个月时＜100g/L为贫血。6～59个月血红蛋白低限值为110g/L。因此，小儿贫血诊断标准错误的是6个月～6岁血红蛋白值＜100g/L。

5、单选题关于小儿髓外造血，以下选项正确的是

A、?骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所

B、?造血需要时可恢复胎儿期造血状态

C、?表现肝大，脾和淋巴结不大

D、?末梢血中可出现异常淋巴细胞

E、?贫血矫正后仍不恢复正常状态

正确答案：?B?

参考解析：小儿骨髓外造血：出生后，尤其在婴儿期，发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时，肝脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时造血状态。因此，正确的是造血需要时可恢复胎儿期造血状态。

6、单选题胚胎造血首先出现在

A、?肝脏

B、?胸腺

C、?卵黄囊

D、?骨髓

E、?淋巴结

正确答案：?C?

参考解析：胚胎期造血：中胚叶造血期，在胚胎第3周开始出现卵黄囊造血。因此，胚胎造血首先出现在卵黄囊。

7、单选题9岁患儿，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量3.5g。为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是

A、?单纯型肾病

B、?肾炎型肾病

C、?急进性肾炎

D、?IgA肾病

E、?膜性肾病

正确答案：?B?

参考解析：患儿水肿一个月，尿蛋白定量24小时为3.5g，符合肾病诊断。其蛋白尿为非选择性且伴有C3下降，最大可能为肾炎型肾病。凡具有以下4项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查红细胞≥10个/HP，并证实为肾小球源性血尿者；②反复或持续高血压〔≥3次于不同时间点测量的收缩压和（或）舒张压大于同性别、年龄和身高的儿童青少年血压的第95百分位数〕，并除外糖皮质激素等原因所致；③肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致；④持续低补体血症。

8、单选题下列哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的原因

A、?长期服用抗癫痫药

B、?慢性腹泻

C、?长期服用维生素C

D、?肝脏疾病

正确答案：?C?

参考解析：营养性巨幼细胞贫血是缺乏维生素B12或叶酸。病因：1.摄入量不足，单纯母乳或长期羊乳喂养没有及时增添辅食如肉、禽蛋、海产品等；2.吸收、转运障碍如肝脏疾病、慢性腹泻；3.需要量增加。长期服用维生素C不影响巨幼细胞贫血。因此，不是营养性巨幼细胞性贫血的原因长期服用维生素C。

9、单选题铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是

A、?血红蛋白及红细胞增多

B、?网织红细胞增多

C、?血清铁增多

D、?口唇色泽开始变红

E、?血小板增多