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执业助理医师-临床执业助理医师真题库_30

1、单选题不易发生脚气病人群是

A、?高糖饮食人群

B、?长期饮酒人群

C、?食用粗谷粗粮人群

D、?食用高度精细加工米面人群

E、?以上都不正确

（江南博哥）正确答案：?C?

参考解析：脚气病是由于缺乏维生素B1，主要存在于种子外皮及胚芽中，加工过于精细的谷物容易造成维生素B1丢失。

2、单选题竞争性抑制剂与酶哪个部位相结合，使其失去活性

A、?活性中心外必需基团

B、?活性中心内必需基团

C、?活性中心底物结合基团

D、?变构调节基团

E、?活性中心催化基团

正确答案：?C?

参考解析：竞争性抑制剂和酶的底物在结构上相似，可与底物竞争结合酶的活性中心，从而阻碍酶与底物形成中间产物，这种抑制作用称为竞争性抑制作用。

3、单选题底物浓度对酶促反应速度的影响错误的是

A、?底物浓度很低时，酶促反应速度随其浓度升高而成比例升高

B、?底物浓度增至一定范围，酶促反应速度随其浓度升高而升高，但不成比例

C、?底物浓度再升高，酶促反应速度达最大值

D、?酶促反应速度始终随底物浓度升高而升高

E、?底物浓度与酶促反应速度的关系可用米-曼氏方程表示

正确答案：?D?

参考解析：底物浓度对酶促反应速度的影响：在其他条件不变时，底物浓度对酶促反应速度的影响是：底物浓度很低时，酶促反应速度随其浓度升高而成比例升高；底物浓度再增加，反应速度增加趋缓；当底物浓度达一定值后，反应速度达最大，不再增加。这一关系可表示为米-曼氏方程。

4、单选题有关ATP合酶的叙述错误的是

A、?存在于线粒体内膜

B、?由F0和F1两部分构成

C、?F1的α亚基构成质子通道

D、?F0由a、b、c三类亚基组成

E、?该酶催化ATP的合成

正确答案：?C?

参考解析：ATP合酶是多蛋白组成的蘑菇样结构，含F1和F0两个功能结构域。F1为粒体基质侧的蘑菇头状突起，其功能是催化ATP合成；而F0的大部分结构嵌入线粒体内膜中，组成子通道，用于质子的回流。

5、单选题在肝细胞内由胆固醇转变为胆汁酸的过程很复杂，需经过羟化、加氢及侧链氧化断裂等许多酶促反应才能完成。其关键酶是

A、?3α-羟化酶

B、?12α-羟化酶

C、?7α-羟化酶

D、?还原酶

E、?水解酶

正确答案：?C?

参考解析：肝细胞内由胆固醇转变为胆汁酸的关键酶为7α-羟化酶。

6、单选题某医生在门诊接诊了一位腹部隐痛多几年的病人，他给病人做了多种检查，包括心电图、腹部平片、B超、CT、磁共振、肝肾功能等。病人提出疑议，医生说这是为了病人负责，为了明确腹痛的病因，对此事的看法，你同意哪一种？

A、?做全面检查对病人有好处

B、?对长期不能确诊的病人，不得已而为之

C、?检查项目多，可以为医院创收

D、?根据需要做检查是行医的基本规则，尽量减轻病人负担

正确答案：?D?

参考解析：超声波的发生：某些晶体如石英、钛酸钡等，在一定的外力作用下，晶体发生压缩或伸长变形，在物质表面出现电荷，这种由力转化为电的现象称为压电效应。相反，如果上述晶体处于交变的电场中，它们的形态就会随着电场的频率变化而发生压缩或伸长的改变，形成了有规律的晶体的机械振动。这种由电产生形变的现象称为逆压电效应。故超声探头的核心是压电晶片，其主要的作用是能将电能转换为机械能，亦能将机械能转换为电能。

7、单选题在膜受体激素信号传导机制中依赖于cAMP的蛋白激酶为

A、?酪氨酸蛋白激酶

B、?蛋白激酶C

C、?蛋白激酶A

D、?蛋白激酶B

E、?蛋白激酶D

正确答案：?C?

参考解析：蛋白激酶A（PKA）：由两个催化亚基和两个调节亚基组成，在没有cAMP时，以钝化复合体形式存在。cAMP与调节亚基结合，改变调节亚基构象，使调节亚基和催化亚基解离，释放出催化亚基。活化的蛋白激酶A催化亚基可使细胞内某些蛋白的丝氨酸或苏氨酸残基磷酸化，于是改变这些蛋白的活性，进一步影响到相关基因的表达。

8、单选题下列不属于含有B族维生素的辅酶的是

A、?磷酸吡哆醛

B、?细胞色素C

C、?辅酶A

D、?四氢叶酸

E、?硫胺素焦磷酸

正确答案：?B?

参考解析：磷酸吡哆醛含有维生素B6，辅酶A含有泛酸，四氢叶酸含有叶酸，硫胺素焦磷酸含有维生素B1，均为B族维生素。细胞色素C为一类以铁卟啉（或血红素）作为辅基的电子传递蛋白，不是维生素。

9、单选题关于病菌的致病因素，错误的是

A、?病菌有粘附因子

B、?病菌有荚膜、微荚膜

C、?与病菌的胞外酶有关

D、?与病菌的内、外毒素有关