执业助理医师-乡村全科执业助理医师真题库_3.docxVIP

执业助理医师-乡村全科执业助理医师真题库_3

1、不定项选择题

一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、短缩畸形，并有异常活动。为确足诊断首选下列哪种检查

A、?MRI

B、?X线片

C、?出凝血时间

D（江南博哥）、?血常规

E、?BT

正确答案：?B?

参考解析：本题考查的是对于一臀位娩出婴儿后出现左大腿肿胀、短缩畸形、异常活动的情况，应该首选哪种检查方法。根据题干中的症状描述，可以初步判断该婴儿可能存在骨折或骨骼畸形等问题，因此需要进行影像学检查。选项中，MRI虽然可以检查骨骼畸形，但对于骨折的检查并不是首选；出凝血时间和血常规则与该症状无关；BT则是一种检查血小板功能的方法，也与该症状无关。因此，正确答案为B，即X线片，可以检查骨折和骨骼畸形等问题。

2、单选题自汗的病机是

A、?气虚

B、?阴虚

C、?血虚

D、?痰盛

E、?气滞

正确答案：?A?

参考解析：自汗指患者经常日间汗出，活动后尤甚的症状。兼见畏寒肢冷、神疲、乏力等症，多见于气虚证和阳虚证。因阳气亏虚，不能固护肌表，玄府不密，津液外泄所致。故此题的最佳选项是A。

3、单选题医患之间的契约关系取决于

A、?主动-被动型

B、?被动-主动型

C、?指导-合作型

D、?共同参与型

E、?合作-指导型

正确答案：?D?

参考解析：医患关系是建立在平等基础上的契约关系。

4、单选题头脑空痛，腰膝酸软者属于

A、?风寒头痛

B、?气虚头痛

C、?血虚头痛

D、?肾虚头痛

E、?风热头痛

正确答案：?D?

参考解析：本题考查的是中医辨证论治的知识。根据中医理论，头脑空痛、腰膝酸软是肾虚的表现。因此，答案为D。其他选项的表现如下：A.风寒头痛：头痛、恶寒、发热、身痛、鼻塞、流涕等症状。B.气虚头痛：头痛、头晕、乏力、气短、心悸等症状。C.血虚头痛：头痛、头晕、眩晕、耳鸣、视力模糊等症状。E.风热头痛：头痛、发热、口渴、咽喉痛、目赤等症状。

5、不定项选择题

患者男性，70岁，摔伤右髓部。既往全身情况良好。查体：右下肢短缩、外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。该患者最佳的治疗措施是

A、?持续骨牵引

B、?人工髋关节置换术

C、?持续皮牵引

D、?髋人字石膏固定

E、?股骨近端截骨术

正确答案：?B?

参考解析：右髋部摔伤史，查体右下肢短缩，外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性，为股骨颈骨折的典型表现。其诊断首选X线片检查。对于全身情况尚好的高龄患者最佳的治疗为人工髓关节置换术。

6、单选题下列关于头痛不同性质的内容叙述错误的是

A、?头痛连项，遇风加重者属风寒头痛

B、?头痛怕热，面红目赤者属风热头痛

C、?头痛如裹，肢体困重者属风湿头痛

D、?头痛绵绵，过劳则盛者属肾虚头痛

E、?头痛眩晕，面色苍白者属血虚头痛-

正确答案：?D?

参考解析：根据头痛的不同性质，可辨识病性的寒热虚实：(1)头痛连项，遇风加重者：属风寒头痛。(2)头痛怕热，面红目赤者：属风热头痛。(3)头痛如裹，肢体困重者：属风湿头痛。(4)头痛绵绵，过劳则盛者：属气虚头痛。(5)头痛眩晕，面色苍白者：属血虚头痛。(6)头脑空痛，腰膝酸软者：属肾虚头痛。

7、不定项选择题

某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是

A、?持续皮牵引固定6～8周

B、?皮牵引6～8周后，三刃钉内固定

C、?立即手术行三刃钉内固定

D、?髋人字石膏固定

E、?夹板固定

正确答案：?A?

参考解析：老年，稳定性骨折，可先牵引观察。若治疗无效，再考虑手术。股骨颈骨折治疗：非手术疗法①无明显移位的外展“嵌插”型骨折，可用持续皮牵引6～8周。3个月后考虑扶拐杖下地行走。骨折愈合后，一般在6月后，可脱离拐仗行走·非手术疗法，不进一步加重血供的破坏，故股骨头的坏死宜低。②内收骨折或有移位的股骨颈骨折，先作皮牵引或胫骨结节处骨牵引，定患肢于外展内旋位。7～10日内进行内固定术。③65岁以上病人的股骨头下骨折，发生股骨头缺血性坏死的机会较多，骨折不愈合，如全身情况许可，可作人工股骨头置换术或全髓置换术。④对年龄过大、体力较差，不宜作手术内固定或人工股骨头置换术者，可作皮牵引，保持下肢于中立位，病人半卧位，3月后，骨折虽未愈合，但仍能扶拐仗下地活动。⑤儿童和青壮年的股骨颈骨折，往往需要很大的暴力才会造成骨折，以低位经颈骨折为主。由于儿童股骨头血液供应与成人不同，因而很容易发生缺皿性坏死，故应采用内固定治疗。⑥陈旧性股骨颈骨折不愈合，可作人工股骨头置换术或内固定术。

8、单选题常