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医师三基考试选择题及答案
选择题
1.正常成人在安静状态下呼吸频率为()
A.1620次/分
B.2024次/分
C.1216次/分
D.2428次/分
答案:A。解析:正常成人在安静状态下呼吸频率为1620次/分,呼吸与脉搏之比为1:4。
2.人体最大的消化腺是()
A.肝脏
B.胰腺
C.唾液腺
D.胃腺
答案:A。解析:肝脏是人体最大的消化腺,具有分泌胆汁、参与物质代谢、解毒等多种重要功能。
3.青霉素过敏休克属于()
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
答案:A。解析:青霉素过敏休克是典型的Ⅰ型超敏反应,主要由IgE介导,发生迅速,消退也快。
填空题
1.人体的四大基本组织是上皮组织、()、肌肉组织和神经组织。
答案:结缔组织。解析:人体的四大基本组织包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织,它们在人体中发挥着不同的功能。
2.临床上将()、体温、呼吸、血压称为生命体征。
答案:脉搏。解析:生命体征是评估人体生命活动的重要指标,包括脉搏、体温、呼吸和血压。
3.糖尿病的典型症状为多饮、多食、多尿和()。
答案:体重减轻。解析:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用缺陷,导致血糖升高,出现多饮、多食、多尿和体重减轻的“三多一少”症状。
判断题
1.人体的解剖学姿势是身体直立,两眼向前平视,两足并拢,足尖向前,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前。()
答案:正确。解析:这是人体解剖学姿势的标准定义,便于准确描述人体各部位的位置和关系。
2.大量出汗时尿量减少,主要是由于血浆晶体渗透压升高,引起抗利尿激素分泌减少所致。()
答案:错误。解析:大量出汗时尿量减少,主要是由于血浆晶体渗透压升高,引起抗利尿激素分泌增多,使肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。
3.乙型肝炎病毒主要通过血液、母婴和性接触传播。()
答案:正确。解析:乙型肝炎病毒的传播途径主要有血液传播(如输血、共用注射器等)、母婴传播和性接触传播。
解答题
1.简述高热患者的护理措施。
答案:
病情观察:每4小时测量体温一次,待体温恢复正常3天后,改为每日12次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征及伴随症状。
降温措施:可采用物理降温或药物降温方法。物理降温如头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等;药物降温遵医嘱给予退热药物。
补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日摄入量在3000ml左右,以补充发热消耗的水分,促进毒素和代谢产物的排出。
口腔护理:发热时由于唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,易发生口腔感染,应每日进行口腔护理23次。
皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁干燥,防止着凉。
卧床休息:高热患者应绝对卧床休息,以减少能量消耗,病情好转后可逐渐增加活动量。
心理护理:关心患者,耐心解答患者的疑问,缓解其紧张情绪。
2.简述心绞痛的临床表现及处理原则。
答案:
临床表现:
症状:以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的特点为:部位主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指;性质为压榨性、闷痛或紧缩感;诱因常为体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷等;持续时间一般为35分钟,很少超过15分钟。
体征:发作时患者面色苍白、表情焦虑、皮肤冷或出汗,血压可升高,心率可增快。
处理原则:
发作时的治疗:立即停止活动,就地休息;给予硝酸酯类药物,如硝酸甘油0.30.6mg舌下含化,12分钟开始起效,作用持续30分钟左右。
缓解期的治疗:去除诱因,避免过度劳累、情绪激动等;使用药物治疗,如硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等;对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者,可考虑介入治疗或外科手术治疗。
3.简述骨折的急救原则。
答案:
抢救生命:首先检查患者的生命体征,如呼吸、心跳、血压等,如有休克、昏迷等危及生命的情况,应立即进行抢救,如保持呼吸道通畅、止血、抗休克等。
伤口处理:用清洁的布类包扎伤口,以减少出血和污染。如有骨折端外露,严禁将其复位,以免将污染物带入深部组织。
固定骨折:使用夹板、木板等简易材料对骨折部位进行固定,以减轻疼痛,防止骨折端移动造成进一步损伤。固定范围应包括骨折部位的上下关节。
迅速转运:经初步处理后,应尽快将患者转运至附近的医院进行进一步的治疗。转运过程中要注意保持患者的体位稳定,避免颠簸。
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