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执业助理医师-中西医结合执业助理医师真题库_43

1、单选题下列活血药中，哪一味不兼有行气作用

A、?五灵脂

B、?郁金

C、?元胡

D、?三棱

E、?川芎

正确答案：?A?

参（江南博哥）考解析：川芎功效：活血行气，祛风止痛。延胡索功效：活血，行气，止痛。三棱功效：破血行气，消积止痛。郁金功效：活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。五灵脂化瘀止血，活血止痛，但无行气作用，故答案选A。

2、不定项选择题

氢氯噻嗪的利尿作用机制是

A、?作用于髓袢升支粗段的髓质和皮质部，抑制Na+-K+-2C1-共同转运系统

B、?作用于髓袢升支粗段皮质部，抑制Na+-K+-2C1-共同转运系统

C、?作用于远曲小管和集合管，竞争醛固酮受体，对抗醛固酮的作用

D、?作用于远曲小管近端，阻滞Na+通道，减少Na+的重吸收

E、?作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶，减少H+-Na+交换

正确答案：?D?

参考解析：氢氯噻嗪是中效利尿药，是Na+-Cl-同向转运抑制剂，作用于远曲小管近端，能减少Na+、Cl-的重吸收，影响肾脏的稀释功能而产生利尿作用，对尿液的浓缩过程无影响。

3、不定项选择题

肼屈嗪引起心率加快的原因是

A、?阻断副交感神经节

B、?血压下降，反射性兴奋交感神经系统

C、?阻断突触前膜α2受体，递质释放增多

D、?直接提高窦房结的自律性

E、?异位节律点自律性增高

正确答案：?B?

参考解析：肼屈嗪可引起心率加快，是由血管扩张及反射性反应引起。

4、不定项选择题

酚妥拉明引起心率加快的原因是

A、?阻断副交感神经节

B、?血压下降，反射性兴奋交感神经系统

C、?阻断突触前膜α2受体，递质释放增多

D、?直接提高窦房结的自律性

E、?异位节律点自律性增高

正确答案：?C?

参考解析：酚妥拉明通过阻断α1受体以及对血管的直接作用而使血管扩张，血压下降。而血管扩张、血压下降可反射性兴奋交感神经，同时由于阻断了突触前膜α2受体，去甲肾上腺素释放增加，故心脏兴奋，心率加快，心输出量增加。

5、不定项选择题

轻度高血压患者可首选

A、?β受体激动剂

B、?中枢性降压药

C、?β受体阻断剂

D、?血管紧张素转换酶抑制剂

E、?利尿药

正确答案：?E?

参考解析：利尿降压药氢氯噻嗪单用于I级（轻度）高血压。

6、不定项选择题

可逆转心室肥厚的是

A、?β受体激动剂

B、?中枢性降压药

C、?β受体阻断剂

D、?血管紧张素转换酶抑制剂

E、?利尿药

正确答案：?D?

参考解析：血管紧张素转化酶抑制剂可防止或逆转高血压患者的血管壁和心室重构。

7、不定项选择题

可诱发哮喘的降压药是

A、?普萘洛尔

B、?肼屈嗪

C、?卡托普利

D、?哌唑嗪

E、?氢氯噻嗪

正确答案：?A?

参考解析：普萘洛尔可诱发支气管痉挛及呼吸困难。

8、不定项选择题

可引起刺激性干咳的药是

A、?普萘洛尔

B、?肼屈嗪

C、?卡托普利

D、?哌唑嗪

E、?氢氯噻嗪

正确答案：?C?

参考解析：卡托普利能抑制激肽酶，使缓激肽、P物质堆积，引起咳嗽及血管神经性水肿。

9、不定项选择题

阵发性室上性心动过速宜选用

A、?奎尼丁

B、?阿托品

C、?普萘洛尔

D、?维拉帕米

E、?利多卡因

正确答案：?D?

参考解析：维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速，特别是房室交界区心动过速，常在静脉注射数分钟内停止发作。

10、不定项选择题

室性心律失常危急病例的抢救可选用

A、?奎尼丁

B、?阿托品

C、?普萘洛尔

D、?维拉帕米

E、?利多卡因

正确答案：?E?

参考解析：利多卡因用于室性心律失常，特别适用于危急病例，是治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。

11、不定项选择题

变异型心绞痛不宜选用

A、?普萘洛尔

B、?硝酸甘油

C、?维拉帕米

D、?地尔硫卓

E、?以上均可用

正确答案：?A?

参考解析：普萘洛尔是β受体阻滞剂，用于稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，而对变异型心绞痛，因本类药物阻断β受体后，使α受体作用占优势，易致冠脉痉挛，从而加重心肌缺血症状，故不宜应用。

12、单选题既能活血行气，又能祛风止痛的药物是

A、?乳香

B、?姜黄

C、?川芎

D、?延胡索

E、?郁金

正确答案：?C?

参考解析：川芎功效：活血行气，祛风止痛。

13、不定项选择题

伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用

A、?普萘洛尔

B、?硝酸甘油