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西南医大《危重病医学》期末试卷三及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.休克患者中心静脉压（CVP）的正常值是多少？()

A.5-10cmH2O

B.10-15cmH2O

C.15-20cmH2O

D.20-25cmH2O

2.急性肺损伤（ALI）的诊断标准是什么？()

A.PaO2/FiO2≤300mmHg

B.PaO2/FiO2≤400mmHg

C.PaO2/FiO2≤500mmHg

D.PaO2/FiO2≤600mmHg

3.多器官功能障碍综合征（MODS）的早期诊断指标是什么？()

A.乳酸水平升高

B.肌酐水平升高

C.白细胞计数升高

D.凝血酶原时间延长

4.严重脓毒症患者的抗生素治疗原则是什么？()

A.针对革兰氏阳性菌

B.针对革兰氏阴性菌

C.针对需氧菌和厌氧菌

D.针对真菌

5.急性肾损伤（AKI）的分期标准是什么？()

A.肌酐水平升高≥0.3mg/dL

B.肌酐水平升高≥0.5mg/dL

C.尿量减少≥0.5ml/kg/h

D.尿量减少≥1ml/kg/h

6.重症患者营养支持的主要目的是什么？()

A.提高患者免疫力

B.促进伤口愈合

C.改善患者营养状况

D.提高患者体力

7.呼吸机辅助通气时，潮气量（VT）的推荐值是多少？()

A.6-8ml/kg

B.8-10ml/kg

C.10-12ml/kg

D.12-14ml/kg

8.重症患者早期康复治疗的主要目的是什么？()

A.提高患者生活质量

B.预防并发症

C.减少住院时间

D.以上都是

9.重症患者心理干预的主要目的是什么？()

A.缓解焦虑情绪

B.提高患者依从性

C.减轻疼痛感

D.以上都是

二、多选题(共5题)

10.重症患者常见的代谢紊乱包括哪些？()

A.高血糖

B.低血糖

C.高乳酸血症

D.脂肪酸氧化不足

E.电解质紊乱

11.以下哪些措施可以用于预防重症患者的压疮？()

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤干燥清洁

D.避免局部压力集中

E.应用抗生素

12.重症患者早期康复治疗的主要内容包括哪些？()

A.肌肉力量训练

B.肺功能训练

C.心理支持

D.神经肌肉电刺激

E.水疗

13.脓毒症休克的治疗原则包括哪些？()

A.抗生素治疗

B.早期目标性液体复苏

C.维持血流动力学稳定

D.氧疗

E.抗凝治疗

14.重症患者营养支持的方式有哪些？()

A.鼻饲喂养

B.口服喂养

C.管饲喂养

D.全胃肠外营养

E.部胃肠外营养

三、填空题(共5题)

15.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理学特征是肺泡-毛细血管膜损伤，导致肺部气体交换障碍，表现为PaO2/FiO2比值降低至多少以下？

16.多器官功能障碍综合征（MODS）的病理生理学基础是全身炎症反应综合征（SIRS）失控，导致多个器官功能障碍，其中最常受累的器官是哪一个？

17.严重脓毒症的治疗中，早期目标性液体复苏（EGDT）的目标是维持中心静脉压（CVP）在多少范围内？

18.重症患者营养支持的目的是为了纠正营养不足，提高机体抵抗力，并维持内环境稳定，其中最常见的营养不足是哪种营养物质？

19.重症患者的疼痛管理中，首选的镇痛方法是哪一种？

四、判断题(共5题)

20.脓毒症患者接受抗生素治疗后，即便体温恢复正常，也应继续使用抗生素至体温正常后48小时。()

A.正确B.错误

21.重症患者的营养支持应以全胃肠外营养（TPN）为主，尽量减少肠道喂养。()

A.正确B.错误

22.急性肺损伤（ALI）的病理生理学特征是肺泡上皮细胞和肺泡毛细血管损伤，导致气体交换障碍。()

A.正确B.错误

23.早期目标性液体复苏（EGDT）可以显著提高严重脓毒症患者的生存率。()

A.正确B.错误

24.重症患者出现呼吸衰竭时，首选的治疗方法是呼吸机辅助通气。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述脓毒症的定义及其病理生理学特点。

26.试述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准和治疗原则。

27.如何进行重症患者的营养支持？营养支持中应注意哪些问