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急性高危胸痛疾病的心电图特征;ECG诊断AMI的独到价值;(1)特征表现:Q波从无到有,R波从有到无,ST段抬高后压低,T波浅↓、深↓、冠状、变浅、低平、直立。
(2)临床应用:现在与过去相比或现在与未来相比,均可看ECG动态演变。
(3)无动态演变:多数非AMI。;缺血性胸痛患者细微的ST段改变:无胸痛发作(上图)、胸痛发作时(下图);STEMI心电图(ECG)表现;NSTE-ACS心电图(ECG)表现;室性心律失常;快速心律失常;恶性室性心律失常;房室传导阻滞;急性下壁心梗并三度房室传导阻滞;三度房室传导阻滞和尖端扭转型室性心动过速;ST段抬高型心肌梗死诱发心室颤动;缺血性ST段压低伴T波倒置;缺血性ST段压低T波负正双向伴频发室性早搏;缺血性ST段压低;胸痛发作时前壁T波高尖,下壁ST段压低
缓解后恢复呈动态演变;缺血性ST段水平型压低T波负正双向呈动态演变;急性前壁、高侧壁STEMI伴RBBB;急性前壁STEMI;急性前壁STEMI接近超急性期;急性前壁STEMI;急性前间壁STEMI;前间壁STEMI超急性期;急性前间壁STEMI注意镜像性ST段压低;前壁STEMI墓碑样抬高;急性广泛前壁STEMI墓碑样ST段抬高;高侧壁STEMI注意镜像性ST段压低;急性下壁ST段抬高型心肌梗死;急性下壁ST段抬高型心肌梗死;下壁可能后壁STEMI注意镜像性ST段压低;下壁后壁STEMI;下壁心肌梗死伴三度房室传导阻滞;De-winte综合征提示前降支急性闭塞
J点下移伴ST段上斜性压低和T波高尖;De-Winter综合征伴频发室早,连发室早,RonT室早,极有可能发生室颤!;下壁、侧壁De-Winter综合征提示回旋支急性闭塞;Wellen’s综合症T波对称性深倒(冠状T);V2-4导联T波对称性深倒Wellen’s综合征;总结;谢谢!
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