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脑卒中高危人群的相关危险因素

曹承兰;余年;林兴建;孙丰

【摘要】目的探讨脑卒中高危人群的相关危险因素.方法根据“十二五”新医改

专项——“脑卒中筛查与防治项目”筛查标准,对南京江宁区江宁街道社区的1000

名40岁以上居民进行筛查,筛选出脑卒中高危组180人,非高危组820人.收集、归

纳、整理出两组人群的发病风险筛查表,对两组人群进行血糖(GLU)、血尿酸(UA)、

总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及同型

半胱氨酸(Hcy)检测.结果脑卒中高危组人群体质量指数和高血压病、心房纤颤或

明显的脉搏不齐、糖尿病、血脂异常或未知、脑卒中家族史、吸烟及无体育锻炼的

比例明显高于非高危组(均P＜0.05).脑卒中高危组人群血清GLU、UA、TC、TG、

HDL及Hcy水平明显高于非高危组(P＜0.05～0.01),但LDL的差异无统计学意

义.结论脑卒中高危人群的危险因素有高血压病、高脂血症、糖尿病、高UA血症、

高Hcy血症、脑卒中家族史、吸烟及缺乏体育锻炼,定期测定高危人群的血压、

GLU、血脂、UA及Hcy水平,有助于指导脑卒中的一级与二级预防.

【期刊名称】《临床神经病学杂志》

【年(卷),期】2014(027)005

【总页数】3页(P335-337)

【关键词】脑卒中;高危人群;危险因素

【作者】曹承兰;余年;林兴建;孙丰

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【作者单位】211161南京市江宁区江宁街道社区卫生服务中心内科;南京医科大

学附属脑科医院神经内科;南京医科大学附属脑科医院神经内科;南京医科大学附属

脑科医院神经内科

【正文语种】中文

【中图分类】R743.3

脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件，是神经

系统常见病和多发病，死亡率占所有疾病的10%，致残率达50%～70%，复发率

高达14%～17%［1］。流行病学调查结果［2，3］表明，到2030年我国60岁

以上的人群中将有超过3亿的老年人罹患脑卒中。现对本社区卫生服务中心1000

名40岁以上居民进行脑卒中风险筛查并分析如下。

1对象与方法

1.1对象系本社区卫生服务中心1000名40岁以上居民，按照2013年卫生部

“十二五”新医改专项——“脑卒中筛查与防治项目”进行筛查并分组。(1)高危

组:180人，男78人，女102人;年龄40～91岁，平均59岁。(2)非高危组:820

人，男390人，女430人;年龄40～67岁，平均54岁。两组性别、年龄的差异

无统计学意义。

1.2方法

1.2.1临床资料采集和整理收集、归纳、整理两组人群发病风险筛查表。筛查表具

体评估项目:(1)高血压病史(≥140/90mmHg)(1mmHg=0.133kPa)或正在服用

降压药;(2)心房纤颤或明显的脉搏不齐;(3)吸烟;(4)血脂异常或未知;(5)糖尿病;(6)无

体育锻炼(体育锻炼的标准是每周锻炼≥3次、每次≥30min、持续时间＞1年;从

事中重度体力劳动者视为经常有体育锻炼);(7)体质量指数(BMI)≥26kg/m2;(8)有

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脑卒中家族史。具有≥3项上述危险因素，或既往有脑卒中和/或短暂性脑缺血发

作病史者，评定为脑卒中高危人群。

1.2.2实验室检查受试者空腹12h以上，清晨采取肘静脉