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六治疗(一)急性中毒的急救和治疗
脱离现场、脱去被污染的衣物、肥皂或清水清洁皮肤、密切观察、对症治疗。高铁血红蛋白30%:用小剂量(1~2mg/kg)美蓝:1%美蓝5~10ml+20%葡萄糖溶液20~40ml,作静脉缓慢注射。重度中毒加大美蓝用量,用10~20ml+20%葡萄糖溶液20~40ml。要禁用一些促使高铁血红蛋白形成的药:非那根、阿斯匹林、水合氯醛。高铁血红蛋白在30%以下可卧床休息,大剂量VitC,而不用美蓝。(二)慢性中毒主要针对神衰、慢性溶血性贫血、中毒性肝炎。*七预防1.改革生产工艺和设备,采用低毒、无毒代替有毒的新工艺新方法2.加强设备检修,遵守操作规程,防止跑、冒、滴、漏。3.定期监测浓度:MAC苯胺5mg/M3,4.加强个人防护5.定期体检尿中对氨基酚10mg/L.*三硝基甲苯TNTCH3C6H2(NO2)3trinitrotoluene*一、理化特性2,4,6-三硝基甲苯,浅黄色晶体,不溶于水,溶于乙醚、苯,突然受热易爆炸。二、接触机会TNT作为炸药,广泛应用于国防、采矿、开掘隧道。1、TNT生产:装药、研磨、过筛。2、TNT使用:采矿、开山修路。*四、临床表现
急性中毒以肝和血液的改变为主慢性中毒则以肝和眼晶体改变为主1、晶体损害:职业性白内障是TNT接触者最常见、最早和特异的体征。特点:12~3年可产生。2发病率多少与车间TNT浓度成正相关。3进展性:白内障一旦形成,若脱离接触,原白内障不会减轻,甚至再发展。2、肝脏损害:中毒性肝炎3、血液系统:高铁血红蛋白(metahemoglobin)Heinzbody*五、诊断职业史+肝脏、眼晶体损害+劳动卫生学调查等诊断*有机溶剂
苯C6H6
benzene
*一、理化特性苯(benzene)属于芳香烃类化合物,特殊芳香气味,无色油状液体。沸点80.1℃,极易挥发,在常温下即可挥发。在5.5℃可凝成晶状固体。蒸气比重为2.77。微溶于水,易溶于乙醇、乙醚、二硫化碳等有机溶剂,具有亲脂性。闪火点-10~-20℃。易燃物:45℃。苯在72℃时可自燃。*二、接触机会苯的制造:苯及其同系物甲苯、二甲苯主要由煤焦油分馏或石油裂解产生苯用作化工原料:生产酚、氯苯、硝基苯,香料、药物(磺胺)、农药(DDT),合成纤维(锦纶、耐纶);合成橡胶,合成塑料,合成染料(苯胺)等。苯用作溶剂和稀释剂:制药工业中用于生药的浸渍,提取重结晶;皮鞋粘合剂(万能胶)、香焦水以及喷漆行业中用作稀释剂。苯与汽油混合用作燃料*三、毒理
(一)吸收、代谢和排泄(1)吸收呼吸道:蒸气皮肤:少量消化道:能完全吸收但实际意义不大。(2)代谢(见图1)(3)排泄经小便排出占40%。*图1.苯代谢以原形由呼吸道排出?50%酚,对苯二酚尿苯体内氧化粘康酸CO2+H2O10%氧化邻苯二酚氧化
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