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2025社区成人血脂管理 .pdf

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血脂与脂蛋白

脂蛋白与ASCVD关系

临床血脂检测项目

血脂异常治疗策略

血脂的组成成分

血脂包括胆固醇甘油三酯和类脂等,它们以脂蛋白形式在血液中

转运,参与能量供应和激素合成。

主要脂蛋白类型

血液中的主要脂蛋白有六种,按直径大小依次为乳糜微粒极低密

度脂蛋白中间密度脂蛋白低密度脂蛋白脂蛋白0)和高密度

脂蛋白。

LDL与ASCVD的关系

LDL是血液中胆固醇含量最高的脂蛋白,其水平升高与动脉粥样硬

化性心血管疾病的风险增加密切相关。

血脂定义与组成

0203

各主要脂蛋白的功能与ASCVD的关系

不同脂蛋白在人体内承担着不同某些脂蛋白如LDL因其携带的胆

的功能,如乳糜微粒负责运输外固醇成分,是动脉粥样硬化形成

源性脂肪,而低密度脂蛋白则携和发展的关键因素,而HDL则具

带胆固醇至外周组织。有抗动脉粥样硬化的作用。

主要脂蛋白类型

01

脂蛋白的分类

脂蛋白根据大小密度和所含载

脂蛋白的不同,分为乳糜微粒

极低密度脂蛋白中间密度脂蛋

白低密度脂蛋白脂蛋白(a

)和高密度脂蛋白六种类型。

LDL-C的重要性

LDL-C与ASCVD的关系LDL-C在降脂治疗中的地位LDL-C的检测和控制目标

大量研究证实血浆LDL-C水平与LDL-C是首要干预靶点,多数国家《中国血脂管理指南(2023年)》推

ASCVD风险呈对数线性正相关,降或地区的血脂管理指南均推荐将荐根据个体血LDL-C水平和ASCVD危

低LDL-C水平可显著降低ASCVD的LDL-C作为降脂治疗的首要干预靶险分层确定LDL-C目标值和/或降低

风险。幅度。

脂蛋白与ASCVD关系

CM与VLDL的功能CM与VLDL与ASCVD的关系

这两种脂蛋白在体内负责运输大虽然主要功能是运输能量物质,

量的甘油三酯,从肠道吸收到全但过高水平的CM和VLDL可导致

身组织中,为身体提供必需的能动脉粥样硬化,增加心血管疾病

量源,并参与激素合成过程。风险,因此需要通过生活方式调

整和药物治疗进行管理。

CM与VLDL

CM与VLDL的组成

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