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关于意外伤害赔偿协议书范本7篇
篇1
甲方:[甲方姓名],法定代理人/委托代理人:[代理人姓名],联系方式:[联系方式]
乙方:[乙方姓名],法定代理人/委托代理人:[代理人姓名],联系方式:[联系方式]
鉴于甲方与乙方就意外伤害赔偿事宜达成如下协议,以兹信守。
一、协议背景
双方确认,事故发生于XXXX年XX月XX日,地点在[事故地点]。乙方在事故中遭受意外伤害,导致[具体伤害情况]。甲方愿意对乙方的意外伤害进行赔偿。
二、赔偿内容
1.医疗费用:甲方同意支付乙方因意外伤害产生的医疗费用,包括但不限于诊疗费、手术费、住院费、药品费等。
2.伤残赔偿金:根据乙方的伤残程度,甲方同意支付相应的伤残赔偿金。
3.误工费:甲方同意支付乙方因意外伤害导致的误工费用。
4.营养费用:甲方同意支付乙方康复期间的营养费用。
5.其他费用:双方协商确定的其他赔偿内容。
三、赔偿方式及期限
1.赔偿方式:甲方按照本协议约定的内容和期限,以货币形式支付赔偿款项给乙方。
2.赔偿期限:甲方应于本协议签订之日起XX日内完成赔偿支付。
四、双方责任
1.甲方应按时、足额支付本协议约定的赔偿款项。
2.乙方需提供相关的医疗费用发票、伤残鉴定报告等材料,以供甲方核实。
3.双方应遵守本协议,不得擅自变更或解除。如一方需变更或解除,应取得对方同意。
五、免责声明
双方确认,本协议并未遗漏任何重要事实或情节。如因第三方责任导致乙方意外伤害,甲方在赔偿后有权向第三方追偿。乙方承诺,如因第三方责任导致其意外伤害,将全力配合甲方进行追偿。
六、争议解决
如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先协商解决。协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他条款
1.本协议自双方签字盖章之日起生效。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3.本协议未尽事宜,由双方协商解决。
甲方(签字/盖章):XXXX年XX月XX日签订于XX省XX市XX区/县合同编号:[编号]
篇2
甲方(赔偿方):___________
乙方(受害方):___________
鉴于甲方与乙方因意外伤害事件产生纠纷,为了明确双方权益,达成赔偿协议,特制定本协议书。经双方充分协商,达成如下条款:
一、协议背景及事实
1.双方确认,本协议的签订基于甲方对乙方因意外伤害事件造成的损害承担法律责任的事实。
2.意外事件的时间、地点及经过:双方详细描述了意外事件的发生过程,包括时间、地点、原因、涉及人员等。
二、赔偿项目及标准
1.医疗费用:甲方承担乙方因意外伤害产生的全部医疗费用,包括但不限于诊疗费、住院费、药品费、手术费等。
2.误工费:甲方根据乙方实际收入及误工期限,支付相应的误工费。
3.营养费:甲方支付乙方一定金额的营养费,以助于乙方的康复。
4.精神损害赔偿:甲方对乙方因意外伤害造成的精神损害进行赔偿。
5.其他费用:如后续治疗费用、残疾赔偿金等,双方根据实际情况进行协商,并在此协议中明确。
三、赔偿方式及期限
1.赔偿方式:双方约定以货币赔偿为主,并可约定其他赔偿方式,如提供服务等。
2.赔偿期限:甲方应按照本协议约定的期限支付赔偿款项。
四、双方权利义务
1.甲方应按时支付本协议约定的赔偿款项,不得无故拖延。
2.乙方应提供必要的证明材料,以便甲方办理赔偿事宜。
3.双方应遵守本协议约定,诚信履行各自的义务。
五、违约责任
1.若甲方未按时支付赔偿款项,乙方有权要求甲方支付逾期违约金。
2.若因乙方提供虚假材料导致甲方无法办理赔偿事宜,乙方应承担相应的法律责任。
六、争议解决
1.本协议的履行过程中,如双方发生争议,应首先协商解决。
2.若协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他事项
1.本协议自双方签字盖章之日起生效。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(赔偿方):___________(签字/盖章)
乙方(受害方):___________(签字/盖章)
日期:___________
篇3
甲方(赔偿方):___________
乙方(受伤方):___________
鉴于甲方与乙方在__________年______月______日发生的意外伤害事件,导致乙
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