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医疗行业作风自查报告

为进一步加强医疗行业作风建设，规范医疗服务行为，提升医疗服务质量和水平，维护人民群众健康权益，我院严格按照上级有关要求，深入开展了医疗行业作风自查自纠工作。现将自查情况报告如下：

一、自查工作开展情况

（一）加强组织领导

成立了以院长为组长，各科室负责人为成员的医疗行业作风建设自查工作领导小组，明确了职责分工，确保自查工作有序推进。领导小组定期召开会议，研究部署自查工作，及时解决自查过程中发现的问题。

（二）广泛宣传动员

组织全体职工召开医疗行业作风建设自查工作动员大会，传达上级有关文件精神，强调医疗行业作风建设的重要性和紧迫性，要求全体职工高度重视，积极参与自查自纠工作。通过院内宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道，广泛宣传医疗行业作风建设的相关规定和要求，营造了良好的自查自纠氛围。

（三）全面深入自查

各科室结合自身实际，对照《医疗机构从业人员行为规范》《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等相关规定，从依法执业、医疗质量、医疗安全、医疗服务、廉洁自律等方面进行了全面深入的自查。通过科室内部讨论、个人自我剖析、患者满意度调查等方式，认真查找存在的问题和不足，并形成了自查报告。

二、存在的问题

（一）依法执业方面

部分医务人员法律意识淡薄，对医疗卫生相关法律法规学习不够深入，存在超范围执业、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作等现象。个别科室在医疗文书书写方面存在不规范、不完整的问题，如病历书写不及时、诊断依据不充分、医嘱执行不严格等。

（二）医疗质量方面

医疗质量管理体系不够完善，部分管理制度落实不到位。一些科室在医疗质量控制方面存在薄弱环节，如手术分级管理不严格、抗菌药物合理使用监管不力、医院感染防控措施落实不到位等。部分医务人员业务水平有待提高，对新技术、新业务的学习和掌握不够，在医疗服务过程中存在一定的医疗安全隐患。

（三）医疗服务方面

服务意识不强，部分医务人员缺乏主动服务意识和沟通技巧，对患者态度冷漠、语言生硬，不能耐心倾听患者的诉求和疑问，导致患者满意度不高。就医流程不够优化，存在挂号难、缴费难、检查等待时间长等问题，给患者就医带来不便。便民服务设施不够完善，如候诊区域座椅不足、饮水机供应不足等，影响了患者的就医体验。

（四）廉洁自律方面

个别医务人员存在收受患者红包、回扣等违规违纪行为。一些科室在药品、医疗器械采购和使用过程中，存在不规范操作的现象，如未严格执行集中采购制度、与供应商存在不正当利益往来等。廉政教育不够深入，部分医务人员廉洁自律意识淡薄，对违规违纪行为的危害性认识不足。

三、整改措施

（一）加强依法执业管理

组织全体医务人员开展法律法规培训，提高法律意识和依法执业水平。定期对医务人员的执业资格进行审核，严禁超范围执业和使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。加强医疗文书质量管理，建立健全医疗文书书写规范和考核制度，定期对医疗文书进行检查和点评，确保医疗文书书写规范、完整。

（二）提高医疗质量

完善医疗质量管理体系，加强制度建设，严格落实各项医疗质量管理制度。加大医疗质量控制力度，加强对手术分级管理、抗菌药物合理使用、医院感染防控等重点环节的监督检查，及时发现和解决存在的问题。加强医务人员业务培训，鼓励医务人员参加学术交流和继续教育，不断提高业务水平和技术能力。

（三）优化医疗服务

加强医务人员服务意识教育，开展服务礼仪培训，提高医务人员的主动服务意识和沟通技巧。优化就医流程，推行预约挂号、分时段就诊、一站式服务等便民措施，减少患者排队等待时间。加大便民服务设施投入，改善候诊环境，为患者提供更加舒适、便捷的就医体验。建立健全患者投诉处理机制，及时受理和处理患者的投诉和建议，不断提高患者满意度。

（四）加强廉洁自律建设

加强廉政教育，通过开展廉政专题讲座、观看警示教育片、签订廉洁承诺书等方式，提高医务人员的廉洁自律意识。建立健全廉政风险防控机制，加强对药品、医疗器械采购和使用等重点领域和关键环节的监督管理，严肃查处收受患者红包、回扣等违规违纪行为。加强与供应商的沟通和管理，规范采购行为，维护公平竞争的市场环境。

四、下一步工作计划

（一）持续加强作风建设

将医疗行业作风建设作为一项长期的重要工作来抓，建立健全长效机制，不断巩固和扩大自查自纠工作成果。定期对医疗行业作风建设情况进行检查和评估，及时发现和解决新出现的问题，推动医疗行业作风建设不断深入。

（二）强化监督考核

加强对各科室和医务人员的监督考核，将医疗行业作风建设纳入绩效考核体系，与个人的评先评优、职称晋升等挂钩。对在作风建设工作中表现突出的科室和个人进行表彰和奖励，对存在问题的科室和个人进行严肃问责。

（三）加强宣传引导

充分利用各种媒体和宣传渠道，广泛宣传医疗行业作风建设的重要意