造口伤口护理相关试题.docxVIP

造口伤口护理相关试题

选择题

1.造口周围皮肤出现红肿、疼痛，首先考虑的原因是（）

A.饮食不当

B.排泄物刺激

C.过敏反应

D.感染

答案：B。解析：造口周围皮肤直接接触排泄物，排泄物中的消化酶等成分会对皮肤产生刺激，导致皮肤出现红肿、疼痛等表现，所以首先考虑排泄物刺激。饮食不当一般主要影响造口排出物的性状等，而不是直接导致皮肤红肿疼痛；过敏反应多有接触过敏原史，表现可能更有特异性如皮疹等；感染一般会伴有发热、脓性分泌物等表现，早期单纯红肿疼痛首先考虑排泄物刺激。

2.造口袋更换的时间一般为（）

A.12天

B.37天

C.710天

D.1014天

答案：B。解析：一般情况下，造口袋在使用37天更换一次较为合适。时间过短频繁更换会增加对造口周围皮肤的刺激，时间过长可能导致造口袋老化、渗漏等问题，影响使用效果和造口周围皮肤健康。

3.以下哪种方法不适合清洁造口周围皮肤（）

A.温水

B.生理盐水

C.肥皂水

D.酒精

答案：D。解析：酒精具有较强的刺激性，会破坏造口周围皮肤的屏障功能，引起皮肤疼痛、干燥等不适，所以不适合用于清洁造口周围皮肤。温水和生理盐水温和无刺激，能有效清洁皮肤；肥皂水在稀释后也可用于清洁，但使用后需用清水冲洗干净。

填空题

1.造口的类型主要包括______、______和______。

答案：结肠造口、回肠造口、尿路造口。解析：这是临床上常见的三种造口类型，结肠造口是将结肠通过腹壁引出形成的造口，用于排出粪便；回肠造口是将回肠引出腹壁，排出的排泄物相对较稀；尿路造口则是用于尿液引流。

2.造口伤口愈合过程一般分为______、______和______三个阶段。

答案：炎症期、增生期、重塑期。解析：炎症期是伤口愈合的起始阶段，主要表现为局部的炎症反应；增生期有新生的组织如肉芽组织等生长；重塑期则是对新生组织进行进一步的改建和完善，使伤口逐渐恢复正常结构和功能。

判断题

1.造口患者可以随意进食，不需要注意饮食。（）

答案：错误。解析：造口患者需要注意饮食，应避免食用过多易产气、易引起腹泻或便秘的食物，如豆类、洋葱、芹菜等，以免影响造口排出物的性状和造口袋的使用，还可能导致造口周围皮肤问题等，所以不能随意进食。

2.造口周围皮肤出现轻微破损，可以继续使用造口袋。（）

答案：错误。解析：造口周围皮肤出现轻微破损时，应先对破损处进行处理，如清洁、涂抹皮肤保护剂等，待皮肤恢复后再使用造口袋，否则继续使用造口袋会加重皮肤损伤，影响愈合，还可能导致感染。

解答题

1.简述造口伤口护理的要点。

答案：造口伤口护理要点如下：

观察造口情况：包括造口的颜色（正常应为粉红色或红色，若颜色发暗、苍白等可能提示异常）、大小、形状，有无出血、水肿、坏死等情况。

皮肤护理：用温水或生理盐水轻柔清洁造口周围皮肤，避免使用刺激性清洁剂，清洁后用柔软的毛巾轻轻擦干。可适当使用皮肤保护剂，如皮肤保护膜等，以保护皮肤免受排泄物刺激。

造口袋更换：按照正确的方法和合适的时间更换造口袋，更换时注意避免损伤造口及周围皮肤，确保造口袋粘贴牢固，防止渗漏。

饮食指导：指导患者合理饮食，避免食用易产气、易引起腹泻或便秘的食物，保证营养均衡，以维持造口排出物的正常性状。

心理护理：关注患者的心理状态，给予心理支持和安慰，帮助患者树立信心，适应造口带来的生活改变。

2.当造口周围皮肤出现过敏反应时，应如何处理？

答案：当造口周围皮肤出现过敏反应时，可按以下步骤处理：

去除过敏原：首先要确定可能引起过敏的因素，如造口袋的材质、粘贴剂等，及时更换可能导致过敏的产品。

清洁皮肤：用温水或生理盐水轻轻清洁造口周围皮肤，去除残留的过敏原和排泄物，但要注意动作轻柔，避免损伤皮肤。

局部用药：根据过敏的严重程度，可遵医嘱使用一些外用药物，如糖皮质激素类药膏，以减轻炎症和瘙痒症状。但要注意避免药物接触造口。

观察病情：密切观察皮肤过敏反应的变化，如症状是否缓解、有无加重等。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。

调整护理方案：在皮肤过敏期间，可适当调整造口护理的频率和方法，选择更温和、刺激性小的护理产品。