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呼吸科实习生出科理论考核试题（含答案）

一、单选题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是（）

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.加强呼吸运动

D.避免小气道塌陷

E.减少呼吸肌劳累

答案：D

解析：缩唇呼吸可增加呼气时的阻力，防止小气道过早塌陷，利于肺泡内气体的排出。

2.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）

A.原发病史

B.呼吸困难的临床症状

C.缺氧和二氧化碳潴留的体征

D.血气分析

E.排除引起呼吸困难的有关疾病

答案：D

解析：血气分析是诊断呼吸衰竭的重要依据，可明确判断呼吸衰竭的类型和程度。

3.肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是（）

A.红霉素

B.青霉素

C.氧氟沙星

D.庆大霉素

E.头孢菌素

答案：B

解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。

4.肺结核大咯血最危险的并发症是（）

A.休克

B.窒息

C.肺不张

D.肺部感染

E.呼吸衰竭

答案：B

解析：大咯血时血液可堵塞气道引起窒息，是最危险的并发症。

5.支气管哮喘发作时的呼吸形态是（）

A.潮式呼吸

B.吸气性呼吸困难

C.呼气性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.间停呼吸

答案：C

解析：支气管哮喘发作时，由于小气道痉挛，气流呼出困难，表现为呼气性呼吸困难。

6.慢性肺心病发生的关键环节是（）

A.肺动脉高压

B.左心室肥厚

C.右心室扩大

D.体循环淤血

E.心功能不全

答案：A

解析：肺动脉高压可使右心负荷加重，最终导致右心室肥厚、扩大，是慢性肺心病发生的关键环节。

7.下列关于气胸患者的护理措施，错误的是（）

A.绝对卧床休息

B.给予吸氧，2～5L/min

C.胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽尽

D.行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于胸腔引流出口60～100cm

E.指导患者避免用力排便、屏气、剧烈咳嗽等增加胸腔内压的活动

答案：C

解析：胸腔穿刺抽气时，一次抽气量不宜过多，以免引起复张性肺水肿。

8.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）初期的临床特点是（）

A.有严重低氧血症

B.发绀

C.有明显肺部体征

D.呼吸困难

E.深昏迷

答案：D

解析：ARDS初期主要表现为呼吸困难，一般无明显肺部体征，低氧血症在进展期才更明显。

9.患者，男性，65岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2年出现活动后气促。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。该患者最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺炎

E.肺脓肿

答案：C

解析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，出现活动后气促，桶状胸，双肺呼吸音减弱，符合慢性阻塞性肺疾病的表现。

10.某患者，因高热、胸痛、咳嗽3天入院。查：体温39.5℃，右肺呼吸音低，可闻及湿啰音。诊断为肺炎链球菌肺炎，其治疗首选的抗生素是（）

A.青霉素

B.红霉素

C.林可霉素

D.头孢菌素

E.庆大霉素

答案：A

解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。

11.肺结核患者大咯血时应采取的体位是（）

A.患侧卧位

B.健侧卧位

C.平卧位

D.半卧位

E.头低脚高位

答案：A

解析：肺结核大咯血时采取患侧卧位，可防止血液流入健侧肺，减少窒息的发生。

12.支气管扩张患者痰液的特点是（）

A.白色泡沫痰

B.黄色脓性痰，久置分层

C.铁锈色痰

D.粉红色泡沫痰

E.大量黏液痰

答案：B

解析：支气管扩张患者痰液静置后可分为三层，上层为泡沫，中层为浆液，下层为脓性物和坏死组织。

13.慢性呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂的指征是（）

A.呼吸频率低于10次/分

B.有明显精神神经症状

C.严重二氧化碳潴留

D.呼吸道通畅而呼吸表浅、频率较慢

E.通气功能有明显障碍

答案：D

解析：呼吸兴奋剂适用于呼吸道通畅而呼吸表浅、频率较慢的患者。

14.患者，女性，30岁，诊断为哮喘。缓解哮喘发作的首选药物是（）

A.糖皮质激素

B.β?受体激动剂

C.抗胆碱能药物

D.茶碱类

E.肥大细胞膜稳定剂

答案：B

解析：β?受体激动剂是缓解哮喘发作的首选药物，可迅速舒张支气管平滑肌。

15.下列关于肺脓肿的描述，错误的是（）

A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖和体位有关

B.血源性肺脓肿常为多发性

C.急性肺脓肿的疗程为8～12周

D.慢性肺脓肿患者常有杵状指（趾）

E.吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染，一般不发热

答案：E

解析：吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染，起病急，常有高热等全身症状。

16.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸