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并发症---惊厥型氧中毒
对氧中毒患者的救治关键在于早期发现,早期脱离高压氧环境。1.应首先停止向该病人供氧,摘除吸氧装具,呼吸舱内压缩空气,并加强通风换气,降低舱内氧浓度。2.在脱离吸氧环境如症状不能缓解,应尽快派人入舱,进行处置。3.在氧气加压舱内的患者,先用压缩空气进行通风,降低舱内氧分压后,然后逐渐减压出舱。4.防止患者跌倒摔伤或舌被咬伤。必须严密观察病人呼吸状态,如果呼吸不畅(如喉痉挛或屏气等),则此时不可减压,避免导致肺气压伤。惊厥控制后待节律性呼吸恢复,呼吸道通畅后,才可按规定减压出舱。3)禁止使用吸入性麻醉剂,以免加重心、肺等重要脏器损害。5.常规使用抗氧化剂、能量合剂和抗生素及对症治疗。6.留院观察12~24小时。*并发症---气压伤(中耳气压伤)(1)做好进舱前的准备工作,对可能发生中耳气压伤的患者给予1%麻黄素滴鼻;(2)控制加压速度,如有耳闷耳痛情况,可暂停加压,待患者咽鼓管调节开放后,再继续加压,否则应减压出舱。(3)鼓膜未穿孔者,暂停治疗,可用1%麻黄素滴鼻液滴鼻,无需其他特殊处理;(4)鼓膜已破裂者,应保持外耳道干燥,1%麻黄素滴鼻液滴鼻,可用口服抗生素预防感染。*并发症---气压伤(肺气压伤)(1)预防是关键:在舱内严禁屏气,患者咳嗽剧烈的暂缓减压,严格掌握氧压——时程,预防因氧惊厥导致肺气压伤发生。(2)患者声带痉挛,应立即进行气管插管(或切开);紧急情况下可先作环甲膜穿刺,保证呼吸道通畅。(3)对有张力性气胸病例,可请胸外科医师进舱作胸腔引流术。紧急情况下可用粗针头于气胸侧锁骨中线第2肋间穿刺排气,并留置,然后减压出舱。出舱后病人收治入院,按常规处理。*并发症---气压伤(肺气压伤)(4)气胸合并气体栓塞处理如下:①在舱内处置好声带痉挛和气胸后,有条件的再加压治疗,无条件的立即减压出舱转加压舱治疗。②再加压治疗需医护人员陪舱抢救,对伴有呼吸循环功能障碍者,在舱内必须同时进行急救处理。③再加压治疗须正确选择加压治疗方案,最好选用既能治疗减压病又能治疗肺气压伤的潜水减压病加压治疗方案。④减压结束,病人出舱后在舱旁观察2~4小时,病情缓解可转入病房治疗。(5)单纯气体栓塞,处理声带痉挛后立即进行再加压治疗。(6)常规应用抗生素,对症治疗。*并发症---减压病应当严格执行减压方案,如减压不当有可能发生减压病。1.对疑似及诊断明确的减压病应送加压舱再加压治疗,轻型减压病可以使用高压氧舱进行治疗。2.重症减压病,需有医护人员陪舱抢救,必要时应邀请潜水专业人员会同处理。3.一旦确定再加压方案后,应严格执行,不得擅自改变。**Copyrights?2014AUXGroupCopyrights?2014AUXGroupCopyrights?2014AUXGroupCopyrights?2014AUXGroupCopyrights?2014AUXGroupCopyrights?2014AUXGroupCopyrights?2014AUXGroupCopyrights?2014AUXGroupCopyrights?2014AUXGroupCopyrights?2014AUXGroupCopyrights?2014AUXGroupCopyrights?2014AUXGroup
高压氧的治疗简介
常州明州康复医院*定义与常压氧相比的优势舱内体验适应症及显效的疾病禁忌症及相对不安全因素并发症特殊类型的治疗方案*定义在超过一个标准大气压的特殊环境下吸入纯氧而达到治疗疾病的目的的一种有效治疗方法。*
与常压氧相比的优势
高压氧可增加血及组织中的物理溶解氧,但常压氧不能做到这一点。高压氧可增强氧弥散时的穿透力,由此可治疗因为血管阻塞、血管痉挛,或细胞水肿所致的局部组织细胞缺氧。高压氧增加组织中氧的储备,提高机体对缺氧的耐受力。高压氧可杀灭厌氧菌。高压氧可压缩体内密闭的气体,对治疗刺激性毒气中毒时的气泡阻塞呼吸道、治疗减压病、肠胀气有独特的效果。*
与常压氧相比的优势
由于常压氧对以上几点都无法做到或无效,而高压氧有以上特殊作用,从而对全身各系统可产生调节作用:如轻度升高血压(主要是舒张压),促进内分泌、葡萄糖的利用,增强肾功能,调节细胞周期增强癌症的化放疗效果等,这些作用常压氧均不具备。*舱内体验高压氧治疗分三个阶段:加压,稳压,减压。加压就是将压缩气体通过一定方
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