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序号:
传统工艺美术品种和技艺申请表
品种和技艺名称
:
申报单位
:
申报人
:
工业和信息化厅编制
填表说明
一、本表可登录工业和信息化厅官网下载打印。
二、传统工艺美术品种和技艺的名称,按工艺美术品类说明填写。
三、“申报人”为单位的,应加盖公章并提供营业执照复印件;申报人为个人的,应提供身份证复印件。
四、表内的“年、月、日”一律用公历和阿拉伯数字填写。
五、表中填写所涉及的个人学历、职称、代表作品、获奖证书等内容,需将相应的证书或证明材料的复印件一同附后上报。
六、工艺流程要用图片和文字形式共同体现。
七、表内个别项目填写不详时,可另加附页。
八、本表需要纸质文档和电子文档两种形式,纸质文档以电子文档打印后装订、盖章,一式二份;电子文档中凡是文本均以doc。格式,图片均以jpg格式保存。
品种和技艺名称
单位填写
申报单位
主营业务
联系人
电话
法人(负责人)
邮编
单位地址
年份
2018年
2019年
2020年
营业收入(万元)
从业人员(个)
生产件数(万件)
个人填写
姓名
户籍所在地
身份证
号码
工作单位
职务
从事专业
年限
职业技能等级
荣誉称号
单位地址
联系方式
品种和技艺历史沿革情况(请在以下3种情况中勾选一种,并以简要文字说明该品种和技艺的起源、发展脉络等,字数500字以内。)
□本地品种和技艺:年历史。
□外省市品种和技艺:(省市)传入年历史。
□国外传入品种和技艺:(国家)传入年历史。
主要原材料及其产地:(图片及文字说明)
完整的技艺(工艺)流程:(图片及文字说明)
品种和技艺概述:(风格流派、地域特色、艺术价值、创新发展)
代表性作品:(按年代陈述)
国内外获奖及馆藏情况:
诚信承诺
我(单位)承诺,以上所填内容真实、有效。
申报单位法定代表人:申报人(签名):
(盖章)
年月日
地市工信部门推荐意见
年月日
省工业和信息局
息化厅意见
年月日
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