胸心外科正高精品试题.pdfVIP

题型：多选题

1.有关心脏停搏液的主要机制正确的是

A.稀释血液，减少血液成份的破坏

B.高钾成分使心电活动停止

C.低温可降低心肌能量消耗

D.输入碳酸氢钠缓冲酸中毒

E.输入普鲁卡因、糖皮质激素稳定心肌细胞膜

答案：BCDE

2.以下心脏病首先造成左心室增大的是

A.原发性房间隔缺损

B.继发房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.室间隔缺损

E.肺动脉口狭窄

答案：ACD

3.造成左室容量负荷增加的先心病有

A.法洛四联症

B.三尖瓣下移畸形

C.主动脉-肺动脉间隔缺损

D.冠状动脉右室瘘

E.室间隔缺损

答案：ABE

4.冠状动脉瘘常见的合并畸形包括

A.法洛四联症

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.右心室双出口

答案：ABCD

5.二尖瓣狭窄患者的临床并发症表现有

A.心律失常

B.肺部感染

C.肺水肿

D.栓塞

E.亚急性感染性心内膜炎

答案：ABCDE

6.易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为

A.服用硫氮卓酮

B.静坐休息

C.剧烈运动

D.睡眠

E.窦性心动过速，HR140次/min

答案：CE

7.有反复心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄的高龄患者应及时选择的治疗方法有

A.静脉滴注硝酸甘油

B.冠状动脉旁路移植术

C.ACEI

D.主动脉瓣瓣膜置换术

E.经皮主动脉瓣球囊成形术或置换术

答案：DE

8.缺血性二尖瓣关闭不全的X线检查可能出现的表现有

A.左心房扩大

B.左心室增大

C.肺纹理增多

D.右心室显著增大

E.出现Kerley线

答案：ABCE

9.关于感染性心内膜炎的手术，叙述正确的是

A.手术方式可以为病灶清除＋瓣膜置换术

B.手术方式可以为病灶清除＋瓣膜成形术

C.当患者病情危重，血流动力学不稳定时，多数学者主张进行瓣膜置换

D.应尽量应用生物瓣

E.感染性三尖瓣病变需要手术时，应尽量争取修复瓣叶

答案：ABCE

10.关于心脏瓣膜，以下描述不正确有()

A.进行二尖瓣置换术时，房颤患者不能选择生物瓣

B.生物瓣寿命短而机械瓣可终生使用，对于70岁以上老年患者，如果预期寿命可达90岁，

应选择机械瓣

C.风湿性二尖瓣狭窄合并三尖瓣中度以上反流，单纯进行二尖瓣置换就可改善三尖瓣反流

D.风湿性心脏病患者的三尖瓣反流都是相对性反流只要进行Devega环缩术即可

E.风湿性二尖瓣关闭不全不能进行修复术，只能进行瓣膜置换术

答案：ABCDE

11.下列关于二尖瓣反流的诊断与手术方法正确的是()

A.前叶腱索断裂处可直接行三角形切除缝合术

B.根据实测二尖瓣前叶的大小选择人工瓣环的型号

C.Gore-Tex线不是理想的人工腱索替代材料

D.术中应用食道超声是AHA指南的Ⅱa类适应证

E.通过机器人或胸腔镜微创途径完成二尖瓣修复手术

答案：ABDE

12.可引起左心室大的疾病

A.风心病二尖瓣狭窄

B.缩窄性心包炎

C.风心病二尖瓣关闭不全

D.风心病主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉口狭窄

答案：CD

13.二尖瓣狭窄行闭式分离术的手术适应症有

A.心功能Ⅰ级者

B.心功能Ⅱ、Ⅲ级者

C.并有二尖瓣关闭不全者

D.心功能Ⅳ级，右心衰得到控制者

E.有栓塞史，UCG证实左房有血栓者

答案：BD

14.急性心肌梗死后梗死相关动脉支配区域的收缩运动异常包括

A.同步异常

B.收缩运动增强

C.无收缩运动

D.收缩运动减弱

E.反常收缩

答案：ACDE

15.急性心肌梗死的常见并发症包括

A.左心室血栓

B.乳头肌梗死

C.室间隔穿孔

D.室壁瘤

E.左心室破裂

答案：BCDE

16.急性ST段抬高型心肌梗死的外科手术指征包括

A.PCI治疗失败且疼痛症状持续或者血流动力学不稳定，冠状动脉造影显示有合适靶血管进

行CABG手术

B.药物治疗后心肌缺血症状仍持续发展或反复，心肌缺血范围大

C.合并心肌梗死后二尖瓣关闭不全或室间隔穿孔

D.冠状动脉造影显示超过50%的左主干病变或3支病变，存在致命的室性心律失常

E.患者年龄＜75岁，伴有ST段抬高或左束支传导阻滞或下壁心肌梗死，心肌梗死后36h内

出现心源性休克

答案：ACD

17.关于急性ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略，下列描述正确的是()

A.急性ST段抬高性心肌梗死患者，症状发作6～12小时内急诊行PCI，无论是冠脉造影结果，

还是临床疗效都优于溶栓治疗，而CA