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视力检查方法

新疆医科大学第二附属医院眼科

格尔勒

学习要点

1、远视力的检查方法。

2、近视力的检查方法。

3、光感、光定位的检查方法。

前言

视力检查是眼科视功能检查的重要局部，他对于疾病的诊断提供了重要的依据。

每位眼科患者就诊前首先应该检查视力。

视力的概念

视力即视锐度，是眼睛分辨和认识物体形状的敏锐程度，也代表视网膜黄斑中心凹处的视觉敏锐程度。

视力分为远视力和近视力，近视力通常指的是阅读视力。

远视力的检查方法

【设备】

视力表有纸张印制、灯箱式和投影式

视力棒：要求直径是2~3cm，棒头漆黑

遮眼板

镜片箱

设备

照明自然光或人工照明，视力表的亮度

300-500勒克斯

〔相当于灯箱内两支20瓦荧光灯〕

高度1.0视标与取坐位的患者眼部等高

距离5米

方法

两眼分别检查，先右后左.

自自上向下逐行检查，依次识别视标的开口方向，能正确识别的最小一行视标的数字即代表被检查眼的视力。

方法

如在5m处不能识别0.1视标，可缩短检查

距离，直至能识别0.1视标为止。

视力=0.1×距视力表的距离〔m〕/5m。

例如：在距离视力表3米处才看到0.1的

视标，患者实际视力为0.06

方法

每个字符的允许识别时间为2-3秒，最后一行的视标应该查全，如果大局部视标都能识别，方能记录该行视力视。

戴镜者应该先查裸眼视力，后查戴镜矫正视力。

方法

fingersCounting

视力低于0.01~0.02者，〔在1米处不能

识别最大视标〕检查指数。

记录为FC/距离例如FC/20cm

备注：患者背光而坐，检查者在伸出两至三个手指，判断患者能否正确识别。指间间距1指。

方法

handmotions。

视力低于眼前指数，检查手动

HM/距离

注意手动的幅度和速度

lightperception。光感

LP/距离。

NLP无光感〔黒朦〕

方法

如果患者是义眼记录不能是无光感

如果视力不及1.0，需加查矫正视力，如果视力有改善，可能是屈光不正，在眼病诊断中矫正视力比裸眼视力更有参考价值。

视力记录

小数记录：1.00.8

5分记录：5.04.9

备注：司机驾照体检必须用5分记录方法

如果视力不及5.0，医生开显然验

光.

本卷须知

遮眼板定时消毒

遮眼板勿压眼球

屈光不正者勿眯眼

急性结膜炎先查患眼，后查健眼

本卷须知

书写认真标准，注意眼别和是否矫正

视力棒勿离字标太近

随时注意患者姿势，头要正，身体不能前倾，眼睛一定要完全遮盖。

不能有暗示语言，如“朝左还是朝右”

本卷须知

分泌物过多时先擦净分泌物再检查视力

如果是绷带包扎的患者，翻开绷带后休息片刻再进行视力检查。

眼睑下垂者需拔开上睑

光感光定位检查方法

【目的】

凡远视力低于0.01者需进一步检查。

方法

1.单眼检查，完全密遮另一眼。

2.光源为蜡烛光或手电光。

3.暗室〔注意窗帘和灯光〕

4.由被检查者识别置于5m处的光源，如不能正确识别，将光源移向被检查者，直至确认光的存在与否，如确认肯定，记录其正确识别的距离。

光定位

烛光距离患者1m分别识别9个方向的光源位置。







+：代表能识别光源的位置；

：代表不能识别光源的位置。

近视力的检查方法

[设备]

1.视力表耶格视力表。

2.照明自然光或手电筒。

3.检查距离:一般为30cm,可自行调节

方法

1.两眼分别检查，先右后左。

2.充足照明，距眼睛30cm自上向下逐行检查，依次识别视标的开口方向，能正确识别的最小一行视标的数字即代表被检查眼的视力。

3.患者可以自己拿视力表前后移动，直到能看出最小视标的适宜距离，但需记录实际距离

(因为视角改变所得结果的意义与30cm处不同〕

方法

3.每个字符的允许识别时间为2~3秒钟。

4.戴镜者先查裸眼视力，后查戴镜矫正视力

5.记录方法Jr1〔正常〕