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护理核心制度考试试题练习题(+答案)
一、选择题
1.下列哪项不属于护理核心制度?()
A.护理会诊制度
B.护士长夜查房制度
C.手术安全核查制度
D.分级护理制度
答案:B。解析:护理核心制度主要包括分级护理制度、护理查对制度、护理会诊制度、手术安全核查制度等,护士长夜查房制度不属于护理核心制度的范畴。
2.输血时错误的做法是()
A.两人核对无误后方可输入
B.取回的血应在30分钟内输入
C.输血前先输入少量生理盐水
D.输血完毕后将血袋及时丢弃
答案:D。解析:输血完毕后血袋应保留24小时,以备必要时送检,而不是及时丢弃。两人核对无误输入、取回血30分钟内输入、输血前先输少量生理盐水都是输血的正确做法。
3.一级护理患者的护理要点不包括()
A.每小时巡视患者
B.实施床旁交接班
C.正确实施专科护理和基础护理
D.每23小时观察患者病情变化
答案:D。解析:一级护理要求每小时巡视患者,观察病情变化,实施床旁交接班,正确实施专科护理和基础护理。每23小时观察病情变化一般是二级护理的要求。
二、填空题
1.护理查对制度包括医嘱查对、()、输血查对、饮食查对。
答案:服药、注射、输液查对。解析:护理查对制度涵盖医嘱、服药注射输液、输血、饮食这几个重要方面的查对,以确保护理操作的准确性和患者安全。
2.急救物品应做到“五定”,即定数量品种、定点安置、()、定人保管、定期检查维修。
答案:定专人管理。解析:“五定”原则是保证急救物品随时处于完好备用状态的重要措施,其中定专人管理可以明确责任,确保急救物品的管理和维护。
3.护理文书书写应当客观、真实、准确、()、完整、规范。
答案:及时。解析:护理文书作为医疗文件的重要组成部分,书写要求客观、真实、准确、及时、完整、规范,及时记录才能保证护理文书的时效性和准确性。
三、判断题
1.抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行。()
答案:正确。解析:在抢救患者的紧急情况下,为了确保医嘱的准确性,医师下达口头医嘱后,执行者复诵一遍并经双方核实无误后执行,这是保障医疗安全的重要措施。
2.护理人员在执行医嘱时,对有疑问的医嘱可以自行更改。()
答案:错误。解析:护理人员在执行医嘱时,如对医嘱有疑问,应及时与医师沟通核实,不得自行更改医嘱,以避免医疗差错的发生。
3.凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。()
答案:正确。解析:进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品直接接触人体内部,为防止感染,必须达到灭菌水平,以保证医疗安全。
四、解答题
1.简述分级护理的分级及适用对象。
答案:分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
特级护理适用对象:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者等。
一级护理适用对象:病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,但病情随时可能发生变化的患者。
二级护理适用对象:病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。
三级护理适用对象:生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者。
2.请说明护理交接班制度的主要内容。
答案:护理交接班制度的主要内容包括:
交班前,交班护士应完成本班的各项工作,写好交班报告及各项护理记录,整理好用过的物品,特殊检查患者应做好相应准备。
交班时,应实行床边交班与报告交班相结合的方式。床边交班时,交班护士应向接班护士详细介绍患者的病情、治疗、护理情况等,包括生命体征、病情变化、特殊检查及处理、伤口情况、输液情况等。报告交班时,应在护士站进行,由交班护士宣读交班报告,重点突出、简明扼要地汇报患者的动态变化及需要注意的事项。
接班护士应认真听取交班报告,进行床头交接,对患者的病情、治疗、护理等情况进行详细了解和检查,检查各种物品的数量和质量,如有疑问应及时提出。
交接双方应在交班记录上签字,以示负责。对于危、急、重患者,必须做到口头、书面、床头三交接。
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