护理十八项核心制度考试练习题.docxVIP

护理十八项核心制度考试练习题

选择题

1.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）

A.严格执行查对制度

B.有疑问的医嘱先执行，再向医生询问

C.抢救时医生下达口头医嘱，护士需复诵一遍，确认无误后方可执行

D.医嘱执行后应签全名及执行时间

答案：B。有疑问的医嘱应先向医生询问，确认无误后再执行，而不是先执行再询问，A、C、D选项的做法均正确。

2.下列哪项不属于分级护理的级别（）

A.特级护理

B.一级护理

C.三级护理

D.五级护理

答案：D。分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理，没有五级护理。

3.护理文书书写要求不包括（）

A.客观

B.真实

C.随意

D.准确

答案：C。护理文书书写要求客观、真实、准确、及时、完整，不能随意书写。

填空题

1.护理交接班制度中，值班护士应严格执行床头交接班，交接内容包括患者的病情、（治疗）、护理措施及护理效果等。

答案：治疗。床头交接班需要全面了解患者情况，治疗情况是其中重要的交接内容，和病情、护理措施及效果等共同构成完整的交接信息。

2.输血时应遵循（先慢后快）的原则，开始15分钟内要慢，观察有无输血反应。

答案：先慢后快。先缓慢输血便于在早期及时发现患者是否有输血反应，若无异常再适当加快输血速度。

3.抢救物品管理应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、（定人保管）、定期消毒灭菌及定期检查维修。

答案：定人保管。“五定”是保证抢救物品随时处于备用状态的重要措施，定人保管能明确责任，确保物品管理到位。

判断题

1.护士可以执行口头医嘱，无需医生补开书面医嘱。（×）

答案：错误。抢救时医生下达口头医嘱，护士需复诵一遍，确认无误后方可执行，但事后医生要及时补开书面医嘱。

2.护理不良事件发生后，应立即采取有效的补救措施，以减少或消除不良后果。（√）

答案：正确。发生护理不良事件后，立即采取补救措施是为了尽可能降低对患者的损害，减少不良后果。

3.只要患者病情稳定，就不需要进行病情观察。（×）

答案：错误。病情观察是护理工作的重要内容，无论患者病情是否稳定，都需要持续进行病情观察，以便及时发现病情变化。

解答题

1.简述查对制度在护理工作中的重要性。

答案：查对制度在护理工作中具有极其重要的意义。首先，它是保障患者安全的关键。在护理操作中，如给药、输血、手术等环节，严格执行查对制度能有效避免用错药、输错血、错误手术等严重医疗事故的发生，直接关系到患者的生命健康。其次，有助于提高护理质量。通过查对，可以确保各项护理措施准确无误地执行，保证治疗和护理的效果，减少因操作失误导致的并发症和不良后果。再者，能增强护士的责任感。要求护士在工作中严谨细致，认真核对每一个环节和信息，促使护士养成良好的职业习惯，提高自身的专业素养和工作责任心。最后，是医疗护理工作规范化、标准化的体现，有利于维护医院正常的医疗秩序，保障医疗工作的顺利进行。

2.简述护理分级的依据及各级护理的要点。

答案：护理分级的依据主要根据患者的病情和生活自理能力。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者等。要点包括严密观察患者病情变化，监测生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；准确测量出入量；实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；保持患者的舒适和功能体位；实施床旁交接班。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。要点是每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者身体状况，实施基础护理和专科护理；提供护理相关的健康指导。二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。要点是每2小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者身体状况，实施护理措施和安全措施；提供护理相关的健康指导。三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。要点是每3小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；提供护理相关的健康指导。

3.简述护理不良事件的上报流程。

答案：当发生护理不良事件后，护士应立即采取有效的补救措施，以减少或消除不良后果。同时，要及时向护士长报告，护士长在了解情况后，应在规定时间内（一般为24小时内）向上级护理管理部门（如护理部）汇报事件的经过、目前患者的状况等详细信息。之后，科室应组织相关人员对事件进行讨论分析，找出事件发生的原因、存在的问题及潜在的风险等。然后填写护理不良事件