执业药师（西药）真题库_6.docxVIP

执业药师（西药）真题库_6

1、单选题糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是

A、?激素促使许多病原微生物繁殖

B、?抑制机体的免疫功能

C、?激素用量不足，无法控制症状

D、?患者对激素不敏感，未反映（江南博哥）出相应的疗效

E、?使用激素时，未用足量有效的抗生素

正确答案：?B?

参考解析：糖皮质激素只抗炎不抗菌，还抑制机体的防御功能，反而会使体内的细菌增殖，所以其可诱发或加重感染。

2、单选题糖皮质激素免疫抑制作用的机制是

A、?抑制巨噬细胞吞噬功能

B、?稳定溶酶体膜

C、?增强心肌收缩力

D、?使细胞内cAMP明显升高

E、?直接扩张支气管平滑肌

正确答案：?A?

参考解析：糖皮质激素可影响免疫反应的多个环节，包括可抑制巨噬细胞吞噬功能，降低网状内皮系统消除颗粒或细胞的作用。

3、单选题骨化三醇的药理作用不包括

A、?与肠壁细胞内的胞质受体结合发挥作用

B、?可促进细胞大量合成钙结合蛋白

C、?促进肠细胞的钙转运

D、?是钙在肠道中被主动吸收的调节剂

E、?抑制肠钙入血

正确答案：?E?

参考解析：骨化三醇是食物或药物中的钙在肠道中被主动吸收的调节剂。通过与肠壁细胞内的胞质受体结合，可促进细胞大量合成钙结合蛋白，从而促进肠细胞的钙转运，使肠钙吸收入血。

4、单选题能诱发甲亢的抗甲状腺药是

A、?卡比马唑

B、?普萘洛尔

C、?甲巯咪唑

D、?甲硫氧嘧啶

E、?大剂量的碘化钾

正确答案：?E?

参考解析：大剂量的碘有抗甲状腺的作用，在甲亢患者表现尤为明显。但由于其作用时间短暂（最多维持2周），且服用时间过长时，不仅作用消失，且可使病情加重，因此不能作为常规的抗甲状腺药。

5、单选题下述药物中与糖皮质激素无相互作用的是

A、?利福平

B、?伊曲康唑

C、?噻嗪类利尿剂

D、?阿司匹林

E、?头孢曲松

正确答案：?E?

参考解析：苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢，合用这些药物应适当增加糖皮质激素的剂量。克拉霉素、奈法唑酮、地尔硫?、酮康唑和伊曲康唑能够抑制CYP3A4活性，从而升高甲泼尼龙的血浆浓度，增强其肾上腺抑制作用，合用时注意减少激素用量。糖皮质激素与噻嗪类利尿剂或两性霉素B合用时注意发生低血钾。糖皮质激素与水杨酸盐合用更易致消化性溃疡。

6、单选题能抑制Tsub4/sub转化为Tsub3/sub的抗甲状腺药物是

A、?卡比马唑

B、?丙硫氧嘧啶

C、?甲硫氧嘧啶

D、?甲巯咪唑

E、?硫咪唑

正确答案：?B?

参考解析：丙硫氧嘧啶能抑制过氧化酶系统，使摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。在甲状腺外能抑制T4转化为T3。

7、单选题幼儿甲状腺素不足易患

A、?侏儒症

B、?呆小病

C、?黏液性水肿

D、?单纯性甲状腺肿

E、?肢端肥大症

正确答案：?B?

参考解析：甲状腺素的主要作用为维持正常生长发育，甲状腺功能不足可引起呆小病（克汀病），患者身体矮小、肢体短粗、发育缓慢、智力低下。成人甲状腺功能不全时，则引起黏液性水肿。

8、单选题不属于胰岛素适应证的是

A、?重症糖尿病（2型）

B、?口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病

C、?糖尿病合并酮症酸中毒

D、?糖尿病合并严重感染

E、?促进伤口愈合

正确答案：?E?

参考解析：胰岛素主要用于糖尿病。特别是1型糖尿病的治疗，可用于纠正细胞内缺钾。

9、单选题下列药物含有膦酰基的是

A、?福辛普利

B、?依那普利

C、?卡托普利

D、?赖诺普利

E、?雷米普利

正确答案：?A?

参考解析：福辛普利为含膦酰基的ACE抑制剂。

10、单选题硫脲类药物用于甲状腺功能亢进内科治疗的正确给药方式是

A、?开始给小剂量，以后逐渐加大剂量，直至基础代谢率正常，改用维持量

B、?开始给大剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量

C、?开始给治疗量，基础代谢正常后继续给3～6个月停药

D、?开始给小剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量

E、?开始给小剂量，基础代谢正常后改用维持量

正确答案：?B?

参考解析：甲巯咪唑成人初始时一日30mg，按病情轻重调节为一日15～40mg，一日最大剂量60mg，分3次口服，病情控制后逐渐减量，维持量一日5～15mg，疗程一般12～18个月。

11、单选题丙硫氧嘧啶的不良反应不包括

A、?淋巴结肿大

B、?药热