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医院违规收费自查整改报告
近期,为深入贯彻落实国家医疗卫生行业的相关政策法规,维护患者的合法权益,规范医院的收费行为,我院开展了全面、深入的违规收费自查自纠工作。现将自查情况及整改措施报告如下:
一、自查工作开展情况
我院高度重视此次违规收费自查工作,成立了以院长为组长,财务科、物价科、审计科等多部门负责人为成员的自查工作领导小组,明确各部门职责,确保自查工作有序推进。
自查范围覆盖了医院所有临床科室、医技科室以及收费窗口,涵盖了药品、医疗服务项目、医用耗材等所有收费项目。自查方式采取全面普查与重点抽查相结合,通过查阅病历、收费票据、财务账目等资料,对收费项目的准确性、合规性进行逐一核对。
二、自查发现的问题
(一)收费项目套用不准确
部分医护人员对收费项目内涵理解不深,存在将相近但收费标准不同的项目相互套用的情况。例如,在进行一些康复治疗项目时,将“普通康复治疗”套用为“特殊康复治疗”,导致收费标准提高。
(二)重复收费现象
在一些检查项目中,存在重复收费的问题。如患者进行CT检查时,除了收取CT检查费外,还重复收取了扫描定位费;在住院患者的护理服务中,将基础护理项目拆分后重复计费。
(三)自立收费项目
个别科室为了增加收入,自行设立了一些收费项目。如某科室在为患者提供病房陪护服务时,额外收取了“病房陪护管理费”,该项目并未在物价部门备案。
(四)药品及耗材收费不规范
药品采购价格与销售价格存在倒挂现象,部分药品销售价格高于规定的最高零售价。同时,在医用耗材的收费方面,存在高套收费标准的问题,如将普通医用口罩按照防护级别更高的医用外科口罩价格收费。
(五)收费系统管理漏洞
医院收费系统存在一定的技术漏洞,导致部分收费项目无法准确关联患者的实际诊疗情况。例如,在患者办理出院结算时,系统偶尔会出现重复计费或漏计费的情况。
三、问题产生的原因
(一)收费政策培训不足
医护人员和收费人员对国家和地方的收费政策学习不够深入,缺乏系统的培训,导致对收费项目的理解和执行存在偏差。
(二)内部监管机制不完善
医院内部的收费监管制度不够健全,缺乏有效的监督和制约机制。各科室之间缺乏相互监督,物价管理部门对收费行为的日常监督检查力度不够。
(三)利益驱动因素
部分科室为了追求经济效益,在收费过程中存在违规操作的现象,忽视了患者的利益和医院的社会效益。
(四)信息化建设滞后
医院的收费系统建设相对滞后,未能及时跟上医疗业务发展的需求。系统功能不完善,缺乏有效的数据校验和审核机制,无法及时发现和纠正收费错误。
四、整改措施
(一)加强收费政策培训
组织全体医护人员和收费人员参加收费政策专题培训,邀请物价部门的专家进行授课,深入解读国家和地方的收费政策法规。定期开展业务考核,确保医护人员和收费人员准确掌握收费标准和项目内涵。
(二)完善内部监管机制
建立健全医院内部收费监管制度,成立专门的收费监督小组,定期对各科室的收费情况进行检查和审计。加强科室之间的相互监督,设立举报奖励制度,鼓励医护人员和患者对违规收费行为进行举报。
(三)清理自立收费项目
对医院所有收费项目进行全面清理,取消自立的收费项目,并及时向物价部门备案。加强对新开展医疗服务项目的审核和报批工作,确保收费项目合法合规。
(四)规范药品及耗材收费
加强药品和耗材的采购管理,严格执行国家药品集中采购政策,降低采购成本。定期对药品和耗材的销售价格进行检查,确保价格符合规定。建立药品和耗材收费价格动态调整机制,及时根据市场价格变化进行调整。
(五)升级收费系统
加大对信息化建设的投入,对医院收费系统进行升级改造。完善系统功能,增加数据校验和审核机制,确保收费项目与患者的实际诊疗情况准确关联。建立收费数据实时监控平台,及时发现和纠正收费错误。
五、整改效果
通过近阶段的整改,我院违规收费问题得到了有效遏制。收费项目套用不准确、重复收费、自立收费项目等问题基本得到解决,药品及耗材收费更加规范,收费系统的稳定性和准确性明显提高。同时,医护人员和收费人员的收费政策意识和合规意识显著增强,医院的内部监管机制更加完善。
在今后的工作中,我院将继续加强收费管理,建立健全长效监管机制,定期开展自查自纠工作,确保医院收费行为合法合规,切实维护患者的合法权益。
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