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医保违规行为识别及医保费用结算规范试卷
[单选题]*
A.急性阑尾炎手术
B.治疗性拔牙
C.非疾病需求的植发手术(正确答案)
D.骨折复位固定
答案解析:非疾病需求的植发属于美容项目,医保不予支付。
2.医疗机构允许患者使用医保卡支付以下哪项服务属于违规?
A.肺炎住院治疗
B.先天性唇腭裂修复手术
C.抗衰老干细胞注射(正确答案)
D.糖尿病胰岛素注射
答案解析:抗衰老项目属于非治疗性需求,禁止医保支付。
3.下列哪种行为属于医保基金使用“负面清单”中的骗保行为?
A.患者使用本人医保卡挂号
B.医院公示药品价格
C.医生开具合规检查单
D.冒用他人医保
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