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提高护士对出院患者健康宣教的落实率裘益萍

圈的组成圈长：圈员：科室：时间：辅导员：裘益萍富阳人民医院骨一科完成日期2017年11月30日张建英陶俊芳、张彩英、杨洁、章晶晶、黄丽榕、谭利群、薛江粉

圈成员简介姓名性别学历工龄职称分工裘益萍女本科十年以上主管护师监督、指导、培训章晶晶女本科五年以上护师记录、整理、交流黄丽榕女本科五年以上护师组织、协调谭利群女本科五年以上护师配合分工张彩英女专科十年以上护师陶俊芳女本科十年以上主管护师薛江粉女本科十年以上主管护师杨洁女本科十年以上护师

圈名圈徽的意义绿色是富阳区第一人民医院的院徽，粉红色是医院骨科的主打颜色，总的代表富阳区第一人民医院骨科病房。图中蓝色标识代表骨骼，外围三双呵护之手分别代表护士，医生，患者之手，三方共同关爱骨骼健康。图中文字简明扼要的说明了本圈的圈名与主旨。粉红色桃心代表骨科病区工作人员愿意为每一名患者付出一片爱心。关爱骨骼健康康复圈

选题背景骨损伤后的修复过程往往需要一个较长的愈合阶段，临床上大部分患者由于各种原因，往往在疾病未愈时即要出院，由于我国社区医疗机构的短缺，骨科患者出院后的康复工作不得不在家中进行，因此如何运用一种方法进行骨科患者出院指导尤为重要。

问题点检讨上级政策重要性可行性迫切性圈能力得分提高护士对出院患者健康宣教的落实率3836303432170提高护士对入院患者健康宣教的落实率2428282822130提高住院患者术后功能锻炼的依从性2424223024124提高留置针固定的准确性2224282218122提高护士专科知识的能力2416222418104备注：1分：不可行：明年再说：需要多方配合：没听过3分：可行：半年后：需一单位配合：偶尔告知5分：高度可行：现在：可自行解决：常常提醒主题选定

对患者而言消除患者不良情绪，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗护理，搞好自我护理，早日康复。01对护士而言促进护理服务质量提高，提升自我成就感。02对病区而言增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象。03对医院而言提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。04主题选定理由

活动计划表（甘特图）代表已执行代表计划，未执行月份

周次活动项目2017年4月2017年5月2017年6月2017年7月2017年78月2017年9月2017年10月2017年11月地点方法负责人1234123412345123412341234512341234组圈护士站脑力激荡全体圈员主题选定脑力激荡全体圈员活动计划拟定甘特图裘益萍现状把握柏拉图脑力激荡黄丽榕章晶晶目标设定条形图陶俊芳解析鱼骨图脑力激荡裘益萍谭利群对策拟定计划图薛江粉对策实施与检讨PDCA全体圈员效果确认柏拉图条形图雷达图张彩英标准化制定作业标准杨洁检讨及改进脑力激荡全体圈员成果发表脑力激荡裘益萍

现况把握---工作流程简介出院医师提出（按规定允许出院）患者提出（要求自动出院）告知患者（出院医嘱内容告知、出院后注意事项）医师下达出院医瞩、完成相关出院病历资料和医学证明患者签署风险告知书（患者及家属要签署要求自动出院风险告知书）护士完成工作（通知患者出院，出院健康宣教指导等）告知患者及其家属（告知患者预付款收据、医保卡、现金、有关身份证件办理出院手续等）住院收费处（办理出院手续）患者出院流程图患者出院

现况把握骨1科出院健康教育质量考核评价标准科室：合格分：≥90分实得分：考评者：序号标准与要求标准分

100考评方法扣分标准扣分原因1运动及康复宣教：针对患者病情的不同时期，适当介绍康复、锻炼的方法及休息的重要性。10查资料，问护士及病人。缺一项扣2分。2出院后生活方式和自我护理方法：翻身、使用拐杖或扶行器、穿鞋、上下楼梯等。10现场查看缺一项扣2分。3药物宣教：向患者介绍用药目的、药物作用、注意事项、不良反应等。10问病人缺一项扣2分。4复查时间等相关注意事项：复查时间、地点、携带出院记录及X片、CT片、MIR片10问病人。病人一项未掌握扣2分，护士一方面未介绍扣3分。5饮食宣教：患者知道饮食、禁忌饮食的种类和目的、患者了解饮食注意事项10问病人。一方面未落实扣2分6伤口护理：注意个人卫生，伤口避水避污，如红肿及时就诊。10问病人。缺一项扣2分。7心理卫生宣教：指导患者及家属保持良好心理状态、能配合治疗和护理。及时做好情绪不稳定患者思想工作，安心养伤。10问病人。缺一项扣2分。8预防疾病复发相关知识：石膏及