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执业药师（西药）真题库_20

1、单选题具有旋光性，药用右旋体的是

A、?吡嗪酰胺

B、?乙胺丁醇

C、?异烟肼

D、?链霉素

E、?利福平

正确答案：?B?

参考解析：抗结核病（江南博哥）药乙胺丁醇，D-对映体活性比L-对映体强200多倍，而毒性也较L-对映体小得多，药用右旋体。

2、单选题以下哪个不符合头孢曲松的特点

A、?其结构的3位是氯原子取代

B、?其结构的3位取代基含有硫

C、?其7位是2-氨基噻唑肟

D、?其2位是羧基

E、?可以通过脑膜

正确答案：?A?

参考解析：头孢曲松是在C3位上引入酸性较强的杂环6-羟基-1，2，4-三嗪-5-酮，以钠盐的形式注射给药，可广泛分布全身组织和体液，可以透过血-脑屏障，在脑脊液中达到治疗浓度。

3、单选题下列联合用药产生拮抗作用的是

A、?磺胺甲（口恶）唑合用甲氧苄啶

B、?华法林合用维生素K

C、?普鲁卡因合用肾上腺素

D、?克拉霉素合用奥美拉唑

E、?哌替啶合用氯丙嗪

正确答案：?B?

参考解析：华法林属于香豆素类抗凝药，它的化学结构均与维生素K相似。氢醌型的维生素K能活化凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X，使相关酶原的谷氨酸侧链羧酸化为γ-羧基谷氨酸基团，形成Ca2+结合点，血浆中的Ca2+与之结合使这些凝血因子具有了凝血活性。而香豆素类抗凝血药可以抑制维生素K环氧还原酶，阻止维生素K由环氧型向氢醌型转变，从而影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的活性。两者产生拮抗作用。

4、单选题以下不属于免疫分析法的是

A、?放射免疫法

B、?荧光免疫法

C、?酶免疫法

D、?红外免疫法

E、?发光免疫法

正确答案：?D?

参考解析：免疫分析法分为放射免疫法和荧光免疫法、发光免疫法、酶免疫法及电化学免疫法等非放射免疫法。

5、单选题氯霉素与华法林合用，可以影响华法林的代谢，使华法林

A、?代谢速度不变

B、?代谢速度加快

C、?代谢速度变慢

D、?代谢速度先加快后减慢

E、?代谢速度先减慢后加快

正确答案：?C?

参考解析：华法林主要经肝脏CYP450酶代谢，故能够抑制CYP活性的药物，如甲硝唑、氯霉素、西咪替丁、奥美拉唑和选择性5-羟色胺再摄取抑制药等，均可使本品的代谢减慢，半衰期延长，抗凝作用加强，因此，使用本品时应注意其与其他药物的相互作用。

6、单选题下列对青霉素G的叙述错误的是

A、?抑制细胞壁合成

B、?对革兰阳性菌作用强

C、?易引起变态反应

D、?杀菌力强大

E、?口服吸收好

正确答案：?E?

参考解析：青霉素钠盐的刺激性较钾盐小，临床使用较多。但由于钠盐的水溶液在室温下不稳定，易分解。因此，在临床上使用其粉针剂，需现配现用。

7、单选题主要作用于耐青霉素葡萄球菌所致的各种感染的半合成青霉素是

A、?非奈西林

B、?阿度西林

C、?甲氧西林

D、?苯唑西林

E、?哌拉西林

正确答案：?D?

参考解析：苯唑西林为半合成青霉素类。主要作用于耐青霉素葡萄球菌所致的各种感染，如败血症、呼吸道感染、脑膜炎、软组织感染等，也可用于化脓性链球菌或肺炎球菌与耐青霉素葡萄球菌所致的混合感染。

8、单选题不属于喹诺酮类的药物是

A、?依诺沙星

B、?莫西沙星

C、?小檗碱

D、?环丙沙星

E、?诺氟沙星

正确答案：?C?

参考解析：喹诺酮类药物有环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、依诺沙星、诺氟沙星等。

9、单选题通过阻断αsub1/sub和β受体而发挥抗高血压作用的药物是

A、?哌唑嗪

B、?普萘洛尔

C、?硝苯地平

D、?卡托普利

E、?拉贝洛尔

正确答案：?E?

参考解析：临床研究发现，同时使用α和β受体拮抗药对降压作用有协同性，因而设计了同一分子兼具对α和β受体均产生阻断作用的药物，如拉贝洛尔、卡维地洛等。

10、单选题临床上使用的盐酸伪麻黄碱的构型是

A、?1R，2S

B、?1S，2R

C、?1R，2R

D、?1S，2S

E、?1S

正确答案：?D?

参考解析：临床上使用的伪麻黄碱为（1S，2S）-苏阿糖型，没有直接作用，拟肾上腺素作用比麻黄碱稍弱，但中枢副作用较小，广泛用作减鼻充血药，也是很多复方感冒药的主要成分。

11、单选题有关盐酸可乐定，下列说法错误的是

A、?在生理pH条件下，约80%电离成阳离子形式

B、?质子化后，分子呈非平面构象

C、?为α受体激动药，中枢性降压药

D、?体内代谢为有活性的代谢物4-羟基可乐定和4-羟基可乐定的葡萄糖醛酸酯和硫酸酯

E、?临床上