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湖南单招护理专业考试试题

选择题

1.下列哪种溶液不是等渗溶液（）

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.1.4%碳酸氢钠溶液

D.10%葡萄糖溶液

答案：D。解析：临床上常用的等渗溶液有0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、1.4%碳酸氢钠溶液等。10%葡萄糖溶液属于高渗溶液。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低。

3.医院内感染的主要因素不包括（）

A.医院管理不善

B.介入性诊疗手段增加

C.抗生素的广泛应用

D.严格执行消毒隔离制度

答案：D。解析：严格执行消毒隔离制度是预防医院内感染的重要措施，而不是导致医院内感染的因素。医院管理不善、介入性诊疗手段增加、抗生素的广泛应用等都可能增加医院内感染的机会。

填空题

1.护理程序包括评估、诊断、计划、（）、评价五个步骤。

答案：实施。解析：护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法，包含上述五个相互联系、相互影响的步骤。

2.正常成人安静状态下的心率范围是（）次/分。

答案：60100。解析：这是医学上普遍认可的正常成人安静时心率的正常范围。

3.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素（）单位。

答案：200500。解析：这是青霉素皮试液配制的标准浓度，用于皮试以判断患者是否对青霉素过敏。

判断题

1.长期卧床患者应鼓励多饮水以预防泌尿系统感染。（）

答案：正确。解析：多饮水可以增加尿量，起到自然冲洗尿道的作用，减少细菌在泌尿系统停留和繁殖的机会，从而预防泌尿系统感染。

2.吸氧时，氧气湿化瓶内的湿化液应使用蒸馏水。（）

答案：正确。解析：蒸馏水无杂质，不会因水中杂质堵塞吸氧装置或引起呼吸道感染等问题，适合作为氧气湿化液。

3.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以漱口。（）

答案：错误。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口可能导致误吸，引起窒息等严重后果，所以昏迷患者禁止漱口。

解答题

1.简述发热患者的护理措施。

答案：

病情观察：测量体温，一般每4小时一次，待体温恢复正常3天后，改为每日12次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等变化。

降温：可采用物理降温或药物降温的方法。物理降温有局部和全身冷疗两种，如冰袋、冰帽、温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温是通过口服、注射或肛塞退热药物来降低体温。

补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物，鼓励患者多饮水，每日摄入量在25003000ml为宜。

促进患者舒适：

休息：高热患者应卧床休息，减少能量消耗。

口腔护理：发热时由于唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应每日进行口腔护理23次。

皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止压疮等并发症的发生。

心理护理：关心患者的心理反应，给予安慰和鼓励，以缓解其紧张情绪。

2.请阐述静脉输液的注意事项。

答案：

严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错事故的发生。

根据病情、年龄、药物性质调节输液速度，一般成人4060滴/分，儿童2040滴/分。对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者输入速度宜慢；对脱水严重、心肺功能良好者速度可快。

输液过程中要加强巡视，密切观察患者的反应及输液情况，如有无输液反应、针头有无脱出、堵塞或移位、输液管有无扭曲受压、液体有无外渗等。

需连续输液者，应每日更换输液器。

注意药物的配伍禁忌，对于刺激性强及特殊药物，应在确认针头已刺入静脉内且液体滴入通畅、患者无不适后再加入药物。

如发现输液反应，应立即停止输液，并通知医生，配合抢救。

若患者需长期输液，应注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺。