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静脉输液试题练习题及答案知识讲解
选择题
1.静脉输液时,调节滴速应根据以下哪项除外()
A.患者的年龄
B.药液的性质
C.患者的病情
D.药物的作用
E.输液量的多少
答案:E
解析:调节滴速需要考虑患者年龄(如老年人、儿童滴速宜慢)、药液性质(刺激性强的药液滴速宜慢)、患者病情(如心肺功能不全者滴速宜慢)以及药物作用(有的药物需要特定滴速发挥最佳效果)。而输液量的多少与滴速调节并无直接关联,主要是根据上述因素确定合适滴速来完成输液量。
2.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应立即()
A.停止输液
B.通知医生
C.高流量吸氧
D.四肢轮流结扎
E.以上都是
答案:E
解析:患者出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,提示发生了急性肺水肿。此时应立即停止输液,减少液体继续进入体内;通知医生进行进一步处理;高流量吸氧可提高肺泡内氧分压,改善缺氧状态;四肢轮流结扎可减少静脉回心血量,减轻心脏负担。所以以上措施都需要采取。
3.静脉输液发生空气栓塞时,患者应采取的体位是()
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.左侧卧位并头高脚低
D.右侧卧位并头高脚低
E.平卧位
答案:A
解析:发生空气栓塞时,采取左侧卧位并头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
填空题
1.常见的输液反应有发热反应、()、静脉炎和空气栓塞。
答案:急性肺水肿
解析:在静脉输液过程中,发热反应是由于输入致热物质引起;急性肺水肿常因输液速度过快、短时间内输入过多液体使循环血容量急剧增加,心脏负担过重导致;静脉炎多由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长引起;空气栓塞则是由于输液管内空气未排尽等原因导致空气进入血液循环。
2.输液微粒污染的原因主要有()、输液器和注射器不洁净、环境不洁、输液过程操作不当等。
答案:药液生产制作工艺不完善
解析:药液在生产过程中,如果制作工艺不完善,如原料不纯、生产环境不符合标准等,会使药液中混入微粒。输液器和注射器不洁净、环境不洁以及输液过程操作不当也会导致微粒进入输液中造成污染。
判断题
1.为了防止输液过程中发生空气栓塞,输液前必须排尽输液管及针头内空气。()
答案:正确
解析:空气栓塞是输液过程中的严重并发症,若输液管及针头内空气未排尽,空气会随药液进入血液循环,阻塞血管,引起严重后果,所以输液前排尽空气是预防空气栓塞的重要措施。
2.静脉输液时,成人一般的滴速为2040滴/分。()
答案:错误
解析:成人一般的滴速为4060滴/分,2040滴/分一般适用于儿童或一些特殊情况(如心肺功能不全等)的患者。
解答题
1.简述静脉输液的目的。
答案:静脉输液的目的主要有以下几点:
(1)补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者,如腹泻、呕吐患者。
(2)增加循环血量,改善微循环,维持血压。对于严重烧伤、大出血、休克等患者,通过输液可补充血容量,提升血压,保证重要脏器的血液灌注。
(3)供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。适用于不能经口进食或进食不足的患者,如昏迷、口腔疾病患者等。
(4)输入药物,治疗疾病。如输入抗生素控制感染,输入解毒药物解救中毒等。
2.如何预防静脉炎的发生?
答案:预防静脉炎可从以下几个方面入手:
(1)严格执行无菌操作原则,防止感染。在穿刺部位消毒时要规范,使用的输液器具必须是合格的无菌产品。
(2)对血管有刺激性的药物应充分稀释后应用,并防止药液溢出血管外。同时,要有计划地更换注射部位,避免长期在同一血管处输液。
(3)选择合适的静脉,根据药物性质和患者情况选择粗细适宜、弹性好的静脉。一般从远心端开始选择血管,避免选择靠近关节、硬化、受伤的血管。
(4)控制输液速度和时间,避免输液速度过快、时间过长对血管造成刺激。
(5)对于长期输液的患者,可采用静脉留置针,减少反复穿刺对血管的损伤。
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