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呼吸内科护士理论考试试题(含答案)
一、单选题(每题2分,共40分)
1.下列哪种疾病可出现吸气性呼吸困难()
A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.喉头水肿
D.气胸
答案:C。吸气性呼吸困难主要是由于大气道狭窄或梗阻所致,喉头水肿可导致气道狭窄,引起吸气性呼吸困难;支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病多为呼气性呼吸困难;气胸一般为混合性呼吸困难。
2.患者进行胸部叩击排痰,错误的是()
A.从肺底自下而上、由外向内进行叩击
B.每一肺叶叩击1~3分钟
C.叩击时避开心脏、乳房
D.叩击力量以患者感到疼痛为宜
答案:D。胸部叩击排痰时,叩击力量应适中,以患者不感到疼痛为宜,而不是以患者感到疼痛为宜。其余选项均为正确的胸部叩击排痰方法。
3.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗时,吸氧浓度一般为()
A.1~2L/min
B.2~4L/min
C.4~6L/min
D.6~8L/min
答案:A。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,为防止呼吸抑制,应给予低流量(1~2L/min)、低浓度吸氧。
4.支气管扩张患者最典型的临床表现是()
A.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
B.发热、胸痛
C.呼吸困难
D.喘息
答案:A。支气管扩张的典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。发热、胸痛、呼吸困难、喘息等也可能出现,但不是最典型的表现。
5.肺炎链球菌肺炎患者咳()
A.白色泡沫痰
B.铁锈色痰
C.大量脓臭痰
D.粉红色泡沫痰
答案:B。肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰,这是由于肺泡内红细胞破坏后,血红蛋白分解形成含铁血黄素所致。白色泡沫痰常见于慢性支气管炎;大量脓臭痰常见于肺脓肿;粉红色泡沫痰常见于急性左心衰竭。
6.肺结核最重要的传播途径是()
A.消化道传播
B.血液传播
C.呼吸道传播
D.母婴传播
答案:C。肺结核主要通过呼吸道传播,排菌的肺结核患者是重要的传染源,当患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会把含有结核菌的飞沫播散到空气中,健康人吸入后可能感染结核菌。
7.呼吸衰竭最早出现的症状是()
A.发绀
B.呼吸困难
C.精神神经症状
D.心血管系统症状
答案:B。呼吸衰竭最早出现的症状是呼吸困难,患者可表现为呼吸频率、节律和深度的改变。发绀是缺氧的典型表现;精神神经症状和心血管系统症状多在病情较严重时出现。
8.胸腔闭式引流护理措施中错误的是()
A.定期挤压引流管,防止堵塞
B.水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60~100cm
C.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
D.引流管不慎脱出时,应立即用手捏闭伤口处皮肤
答案:D。引流管不慎脱出时,应立即用凡士林纱布封闭伤口,而不是用手捏闭伤口处皮肤,防止空气进入胸腔导致气胸。其余选项均为正确的胸腔闭式引流护理措施。
9.某患者,诊断为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析:pH7.3,PaO?45mmHg,PaCO?80mmHg,应给予()
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
答案:C。该患者为慢性呼吸衰竭,伴有二氧化碳潴留,应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)持续吸氧,以防止呼吸抑制。
10.下列关于肺心病患者的护理措施,错误的是()
A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
B.鼓励患者多饮水,以稀释痰液
C.烦躁不安时可使用镇静剂
D.定期翻身、拍背,促进痰液排出
答案:C。肺心病患者烦躁不安时,应慎用镇静剂,以免抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。其余选项均为正确的肺心病患者护理措施。
11.患者,男,65岁,有慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困难,发绀明显。查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg。双肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.32,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。该患者最可能的诊断是()
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭
B.肺炎
C.支气管哮喘
D.气胸
答案:A。患者有慢性阻塞性肺疾病病史,受凉后病情加重,出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀等症状,血气分析提示低氧血症和二氧化碳潴留,符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的诊断。肺炎多有发热、咳嗽、咳痰等症状,但一般无慢性阻塞性肺疾病病史;支气管哮喘多有反复发作的喘息、气急等症状;气胸多有突发的胸痛、呼吸困难等症状。
12.对于咯血患者,护理措施错误的是()
A.绝对卧床休息,头偏向一侧
B.
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