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护士资格考试《实践能力》试题及答案(2)

姓名：________成绩：________

一、单选题（1~30题）

1.患者男，50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊，因护士操作不当，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此类药物可能是（）

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.异丙托溴铵

D.地塞米松

E.色甘酸钠

答案：B

解析：氨茶碱不良反应主要是胃肠道、心血管症状，可有呼吸中枢兴奋，重者可引起抽搐甚至死亡。静脉注射速度过快或浓度过高可强烈兴奋心脏，引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降等。

2.患者女，30岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，面部护理措施正确的是（）

A.用碱性肥皂清洗面部

B.用化妆品遮盖红斑处，增强患者信心

C.日光强烈时外出可打伞、穿长袖衣、戴帽子

D.皮肤瘙痒时可轻轻抓挠

E.禁忌烫发、染发和卷发

答案：C

解析：系统性红斑狼疮患者面部护理应避免使用碱性肥皂，以免加重皮肤损害；不可使用化妆品；皮肤瘙痒时勿抓挠；可以烫发、染发和卷发，但要注意避免使用刺激性强的产品。外出时应采取防晒措施，如打伞、穿长袖衣、戴帽子等。

3.患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是（）

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

解析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～29%）持续吸氧，以免抑制呼吸中枢。

4.患者男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°～30°，其主要目的是（）

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.有利于鼻饲

E.防止呕吐物误入呼吸道

答案：C

解析：颅内压增高患者床头抬高15°～30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。

5.患者女，35岁。已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头”，给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是（）

A.过度出汗

B.嗜睡

C.胃肠功能紊乱

D.口唇发干

E.心血管系统的紊乱

答案：C

解析：百忧解即氟西汀，是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，常见不良反应为胃肠功能紊乱，如恶心、呕吐、腹泻等。

6.患者男，60岁。肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，该患者的意识状态是（）

A.深昏迷

B.昏睡

C.嗜睡

D.浅昏迷

E.意识模糊

答案：D

解析：浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应。

7.患者女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（）

A.双合诊

B.三合诊

C.腹腔镜

D.CA125

E.盆腔B超

答案：C

解析：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法，同时在腹腔镜下可行手术治疗，如切除异位病灶、分离粘连等。

8.患者男，56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿，并出现条索状红线。正确的处理措施是（）

A.局部热敷

B.局部按摩

C.加快注射速度

D.减慢注射速度

E.立即给予抗生素

答案：A

解析：化疗药外渗导致局部刺痛、水肿、条索状红线，为静脉炎表现。应立即停止输液，抬高患肢并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷。

9.患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前首先应检查（）

A.注射部位是否存在硬块

B.面部有无痤疮

C.有无毛发增多

D.有无皮肤黏膜出血

E.口唇、甲床的苍白程度

答案：A

解析：丙酸睾酮为油剂，不易吸收，长期注射可形成硬块，甚至发生无菌性坏死。故每次注射前应检查注射部位有无硬块。

10.患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，R22次/分，BP110/70mmHg，右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（）

A.下移

B.上移

C.左移

D.右移

E.不变

答案：A

解析：自发性气胸时，患侧胸腔内气体增多，肺被压缩，导致膈肌下移，肝浊音界下移。

11.患者女，45岁。因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切